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脚扭到筋了怎么办

2025年10月20日 15:12:36
病情描述:

脚扭到筋了怎么办

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚扭到筋后分急性期、缓解期处理及康复锻炼,急性期需休息制动、冷敷;缓解期要加压包扎、抬高患肢;康复锻炼分早期和后期;出现剧烈疼痛、肿胀明显等情况要及时就医,就医做体格检查等,处理需依不同阶段及个人年龄等因素调整以促恢复。

    一、急性期处理

    1.休息制动:脚扭到筋后应立即停止活动,避免受伤的脚继续负重,防止筋进一步损伤。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤的脚部得到充分休息,减少行走、站立等动作,以减轻疼痛和肿胀。例如儿童在玩耍时脚扭到筋,应立即停止玩耍,坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群都可使用冷敷,但儿童要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可垫上毛巾等。

    二、缓解期处理

    1.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,适当的压力有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则起不到应有的作用。对于不同体型和受伤程度的人群,包扎的力度和方式可能需要调整,比如成年人受伤较重时包扎力度可能相对大一些,儿童则要轻柔操作。

    2.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将脚垫高。例如老年人脚扭到筋后,休息时可将脚部垫高,促进血液回流。

    三、康复锻炼

    1.早期康复动作:在受伤48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如缓慢地活动脚踝的屈伸动作,儿童可以在家长帮助下进行轻柔的屈伸,逐渐增加活动范围,但要避免剧烈动作;成年人则可以自主进行小幅度的脚踝屈伸,每天多次练习。

    2.后期康复锻炼:随着恢复情况的好转,可以逐渐增加康复锻炼的强度和难度。例如进行脚踝的旋转动作等。一般来说,受伤后1-2周左右,如果恢复良好,可以在不负重的情况下进行一些平衡训练等,但具体要根据个人的恢复情况而定,不同年龄人群恢复速度不同,康复锻炼的进度也应有所差异。

    四、就医评估

    1.需要及时就医的情况:如果脚扭到筋后出现剧烈疼痛、肿胀明显、无法站立行走、脚部畸形等情况,应及时就医。比如儿童脚扭到筋后出现明显畸形,可能存在骨折等更严重的问题,需立即就医检查。成年人如果脚扭到筋后疼痛持续不缓解,肿胀进行性加重,也应尽快就医,通过X线等检查排除骨折等其他损伤。

    2.就医检查项目:医生一般会进行体格检查,了解受伤部位的情况,还可能会建议进行X线检查,以排除骨折等情况。对于特殊人群,如老年人,可能还会考虑是否存在骨质疏松等情况对恢复的影响,检查时会更加全面地评估。

    脚扭到筋后的处理需要根据不同的阶段采取相应的措施,同时要根据个人的年龄、身体状况等因素进行调整,以促进尽快恢复。

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