耳朵不舒服胀胀的是怎么回事问

外耳道耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出受阻致外耳道团块阻塞，有胀闷感等表现；分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍等有关，儿童高发，有耳胀、听力下降等表现；急性中耳炎由感染引起，儿童高发，起病急，有耳胀、耳痛等表现；气压损伤性中耳炎因气压变化致中耳不适，有耳胀等表现；儿童、老年人、有基础疾病人群出现耳朵胀胀情况需分别注意，儿童要防影响听力发育，老年人要排查多种病因，有基础疾病人群要警惕基础疾病累及耳部需全面检查。

一、外耳道耵聍栓塞

成因：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌耵聍（俗称耳屎），若耵聍分泌过多或排出受阻，就会逐渐形成团块阻塞外耳道。比如长时间不清理外耳道，或外耳道狭窄、畸形等情况易引发。不同年龄人群都可能出现，尤其有耳部卫生习惯不佳等生活方式的人更易发生。

表现：主要表现为耳朵胀闷感，还可能伴有听力减退、耳鸣等，若继发感染，会有耳痛等症状。

二、分泌性中耳炎

成因：多与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。儿童相对高发，可能与儿童咽鼓管较成人短、平、宽，易发生感染及咽鼓管周围淋巴组织增生等有关；成人则可能因上呼吸道感染、过敏、鼻咽部肿瘤等引发。比如感冒后易诱发分泌性中耳炎，有过敏性鼻炎的人群也较易出现。

表现：耳朵胀胀的同时，常伴有听力下降、耳鸣、耳痛（部分人有）等，小儿可能表现为对声音反应迟钝等。

三、急性中耳炎

成因：主要是细菌或病毒感染引起，多由上呼吸道感染蔓延至中耳。儿童是高发人群，因其免疫系统发育不完善，更易受病原体侵袭；成人也可发生，常因劳累、感冒等导致抵抗力下降时发病。比如游泳时污水进入中耳等情况易增加感染风险。

表现：起病较急，耳朵胀闷感明显，还可有耳痛、听力减退、发热等症状，小儿可能哭闹不安、抓耳等。

四、气压损伤性中耳炎

成因：多发生于乘坐飞机、潜水等气压变化较大的情况。当外界气压变化时，中耳内气压不能及时与之平衡，导致中耳黏膜充血、肿胀等，引发耳朵胀感。不同年龄人群在经历气压变化相关活动时都可能发生，如航空旅行中未做好吞咽等动作的人易出现。

表现：耳朵胀闷感，可能伴有耳痛、耳鸣、听力下降等，严重时可能有鼓膜充血、穿孔等表现。

特殊人群注意事项

儿童：儿童耳朵不舒服胀胀的情况需格外关注，因为儿童表述能力有限，家长要留意儿童是否有抓耳、哭闹不安、对声音反应差等表现。若怀疑有相关问题，应及时就医，避免延误病情，因为儿童耳部疾病可能影响听力发育等。

老年人：老年人出现耳朵胀胀的情况，要考虑是否有耵聍栓塞、中耳病变等，且老年人常合并其他慢性疾病，如糖尿病等，耳部问题可能受其影响，也可能因耳部不适影响生活质量，需及时排查病因进行针对性处理。

有基础疾病人群：如有鼻咽部肿瘤等基础疾病的人群出现耳朵胀胀的情况，要警惕肿瘤等因素累及耳部，需及时进行全面检查，明确耳部不适与基础疾病的关系，以便采取相应的综合治疗措施。