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跑步膝盖损伤怎么治疗

2025年10月20日 19:02:45
病情描述:

跑步膝盖损伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    跑步致膝盖损伤后,首先要休息制动,急性期冷敷、恢复期热敷,加压包扎并抬高患肢,疼痛明显可遵医嘱用非甾体抗炎药,然后分早期和后期进行康复训练,严重时及时就医评估并进一步治疗,不同人群康复训练有别,特殊人群就医要告知自身情况。

    一、休息与制动

    如果跑步导致膝盖损伤,首先要停止跑步等加重膝盖负担的活动,让膝盖得到充分休息,避免进一步损伤。例如,对于年轻人因过度跑步出现的膝盖轻微损伤,休息是基础的处理方式,让膝盖周围的组织有时间恢复。

    二、冷敷与热敷

    1.急性期冷敷:在跑步后膝盖损伤的急性期(一般指24-48小时内),可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位,每次15-20分钟,每天可多次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。比如运动后膝盖出现肿胀疼痛,冷敷能有效减轻炎症反应。

    2.恢复期热敷:在损伤急性期过后(48小时后),可以进行热敷。热敷能促进血液循环,帮助消散肿胀和淤血,加速组织修复。可以用热毛巾或热水袋敷在膝盖,温度不宜过高,避免烫伤,每次热敷15-20分钟。

    三、加压包扎与抬高患肢

    1.加压包扎:使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到效果。

    2.抬高患肢:将受伤的膝盖抬高,高于心脏水平,这样有助于促进静脉回流,减轻膝盖的肿胀。例如坐着或躺着时,在脚下垫个枕头,把膝盖抬高。

    四、药物治疗

    如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需注意药物的使用禁忌等情况。不过对于儿童等特殊人群,要谨慎使用,儿童使用非甾体抗炎药可能存在一定风险,需严格遵循医生建议。

    五、康复训练

    1.早期康复训练:在膝盖损伤得到一定控制后,开始进行一些简单的康复训练。比如股四头肌的等长收缩训练,患者平卧,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复进行。这有助于维持股四头肌的力量,防止肌肉萎缩。

    2.后期康复训练:随着恢复情况逐渐进行膝关节的屈伸等活动度训练以及平衡能力训练等。例如进行坐姿下的膝关节屈伸练习,逐渐增加活动范围,但要注意循序渐进,避免过度训练再次损伤膝盖。对于不同年龄的人群,康复训练的强度和进度有所不同,年轻人相对可以进展稍快一些,而老年人则需要更缓慢、温和的康复训练。有既往病史的人群在进行康复训练时要更加谨慎,需在医生或康复治疗师的指导下进行,根据自身病史调整训练方案。

    六、就医评估与进一步治疗

    如果膝盖损伤较为严重,如出现明显的肿胀不消、疼痛剧烈、活动受限等情况,应及时就医。医生可能会通过影像学检查(如X线、MRI等)来评估损伤的程度,然后根据具体情况采取进一步的治疗措施,如对于半月板损伤严重的可能需要进行手术治疗等。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,就医时更要详细告知医生自身情况,以便医生制定合适的治疗方案。

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