怀孕五个月想做流产应该怎么办问

怀孕五个月若要终止妊娠需选择正规医疗机构，就医前要完善超声、实验室等相关检查，可采用依沙吖啶引产（适用于13-27周无禁忌证者，操作是向羊膜腔内注药引发宫缩娩出胎儿，术后需观察及注意休息营养等）或水囊引产（适用于13-24周无禁忌证者，操作是放水囊引起宫缩娩出胎儿，术后需观察等），特殊人群如患有基础疾病者要密切监测生命体征，有心理压力者需家属给予心理支持及医生心理疏导，整个流产过程需正规医疗机构专业医生据具体情况选合适方式并全面评估处理。

一、就医前准备

怀孕五个月属于中期妊娠，若因各种原因需要终止妊娠，首先要选择正规的医疗机构。在就医前，需要完善相关检查，包括：

超声检查：了解胎儿发育情况、胎盘位置等，超声可以清晰显示胎儿在宫腔内的情况，确定孕周等，是评估妊娠状况的重要检查手段。

实验室检查：如血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、肝肾功能等。血常规可以了解孕妇的血细胞情况，凝血功能检查有助于判断孕妇在手术过程中及术后的出血风险，传染病筛查是为了保障手术安全及防止疾病传播，肝肾功能检查则是评估孕妇的整体身体状况能否耐受手术。

二、具体流产方式及相关情况

（一）依沙吖啶引产

1.适用情况：适用于妊娠13-27周要求终止妊娠且无禁忌证者。

2.操作过程：医生会将依沙吖啶药液注入羊膜腔内，引发子宫收缩，促使胎儿排出。在这个过程中，孕妇会出现宫缩，然后经历胎儿及胎盘娩出的过程。

3.术后注意事项：引产后需要住院观察，注意阴道流血情况、子宫收缩情况等。一般引产后会有一定量的阴道出血，通常在1-2周内逐渐减少。同时，要注意休息，加强营养，促进身体恢复。引产后一个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。

（二）水囊引产

1.适用情况：适用于妊娠13-24周要求终止妊娠且无禁忌证者。

2.操作过程：将水囊放置在子宫壁与胎膜之间，注入一定量的生理盐水，引起子宫收缩，进而促使胎儿娩出。

3.术后注意事项：术后同样需要密切观察宫缩、阴道流血等情况，注意预防感染等。

三、特殊人群需特别注意的情况

对于怀孕五个月要做流产的女性，不同情况需要特别关注：

有基础疾病的人群：如果孕妇本身有心脏病、高血压等基础疾病，在流产过程中需要更加密切监测生命体征。例如有心脏病的孕妇，子宫收缩引起的疼痛及手术过程可能会加重心脏负担，需要心内科等多学科会诊，评估手术风险及制定相应的应对措施。

心理状态：怀孕五个月的女性往往已经有了一定的情感投入，面对流产可能会有较大的心理压力，家属需要给予充分的心理支持，帮助孕妇缓解焦虑、抑郁等不良情绪。医生也可以提供必要的心理疏导，让孕妇以相对平稳的心态面对手术。

总之，怀孕五个月想做流产是一个较为复杂的医疗行为，需要在正规医疗机构，由专业医生根据孕妇的具体情况选择合适的流产方式，并在术前、术中和术后进行全面的评估和处理。