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咽喉肿痛是扁桃体发炎怎么治疗

2025年10月20日 13:27:31
病情描述:

咽喉肿痛是扁桃体发炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需保证休息、清淡饮食;药物治疗中细菌感染用抗生素,病毒感染对症,还可局部用含漱液和含片;手术治疗适用于反复发作、引发并发症或过度肥大影响呼吸吞咽的情况,术前要全面评估。

    一、一般治疗

    (一)休息方面

    患病期间应保证充足的休息,避免过度用嗓,无论是儿童还是成人,过度用嗓可能会加重咽喉部的充血、水肿,不利于扁桃体炎的恢复。例如儿童如果在扁桃体发炎时仍长时间大声哭闹、喊叫,会使咽喉肿痛症状加重。

    成人若持续劳累、熬夜,身体免疫力下降,会影响扁桃体炎的康复进程。

    (二)饮食方面

    饮食宜清淡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜、菠菜等)和水果(橙子、苹果等)。维生素有助于维持身体的正常生理功能,增强机体抵抗力。对于儿童,可将水果制成泥状或榨汁饮用,方便食用;成人则可直接食用新鲜蔬果。

    避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫、过硬的食物,这些食物会刺激咽喉部,加重肿痛症状。比如辣椒、油炸食品等,儿童食用后可能会哭闹不安,成人也会感觉咽喉部不适加剧。

    二、药物治疗

    (一)抗生素应用

    如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,可根据病情选用抗生素。一般来说,青霉素类抗生素是常用的选择,如青霉素。但需注意,要根据患者的年龄、过敏史等情况来选择,儿童使用青霉素类药物时要关注是否有过敏反应,如有青霉素过敏史则需选用其他合适的抗生素,如头孢菌素类等,但同样要考虑儿童的年龄以及可能出现的不良反应。

    对于病毒感染引起的扁桃体炎,通常不需要使用抗生素,以对症治疗为主。

    (二)局部用药

    可使用含漱液,如复方硼砂含漱液,能清洁口腔、杀菌消炎,减轻咽喉肿痛。儿童使用含漱液时需要有人在旁协助,防止误咽。成人使用时也应注意正确的含漱方法,让含漱液在口腔内充分与咽喉部接触。

    还可局部应用含片,如碘喉片等,有杀菌、抑菌、消肿止痛等作用,但儿童使用含片时要注意防止误吸窒息,需在成人监护下使用。

    三、手术治疗

    (一)手术指征

    若扁桃体炎反复发作,每年发作次数在5-6次及以上,或者已经引起了风湿热、肾炎等并发症,可考虑手术切除扁桃体。对于儿童患者,要综合评估其身体状况以及扁桃体炎对其生长发育、生活质量的影响程度来决定是否手术。比如儿童频繁发作扁桃体炎,严重影响其进食、睡眠,经保守治疗效果不佳时,可考虑手术。

    当扁桃体过度肥大,影响呼吸、吞咽功能时,也可考虑手术治疗。例如儿童扁桃体过度肥大导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况,就需要考虑手术。

    (二)手术注意事项

    手术前要进行全面的评估,包括血常规、凝血功能等检查,确保患者身体状况能够耐受手术。对于特殊人群,如患有基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的患者,要在病情控制平稳后再考虑手术,并在手术过程中密切监测生命体征。儿童手术时要选择合适的麻醉方式,确保手术安全。

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