微创治疗腰间盘突出有用吗问

微创治疗腰间盘突出有用，常见椎间孔镜下髓核摘除术等，具创伤小、疗效确切、住院时间短优势，适用于大部分腰间盘突出症患者（尤其单纯突出、无复杂情况者，老年及年轻患者也可考虑），术后需注意康复锻炼、定期复查，有基础疾病者要控制好基础病，具体需医生综合评估患者病情等决定。

一、微创治疗的常见方式及原理

微创治疗腰间盘突出包括椎间孔镜下髓核摘除术等多种方式。以椎间孔镜下髓核摘除术为例，其原理是通过特殊的通道，将内镜导入椎间盘部位，直接看到突出的髓核，然后利用特殊的器械将突出的髓核摘除，从而解除对神经根的压迫。这种方式是通过最小的创伤来达到治疗目的，相比传统开放手术，对周围组织的损伤小。

二、微创治疗的优势体现

1.创伤小：手术切口小，一般在0.5-1厘米左右，术后疼痛轻，恢复快。对于年龄较大、身体状况相对较弱的患者来说，能减少手术创伤带来的应激反应，降低传统大手术可能引发的心肺等并发症风险。例如，老年患者身体机能下降，传统开放手术创伤大，术后恢复慢且容易出现肺部感染等并发症，而微创治疗可有效避免这些情况。

2.疗效确切：大量临床研究表明，微创治疗腰间盘突出的近期疗效较好。术后患者腰腿疼痛等症状能得到明显缓解，据相关研究统计，约80%-90%的患者在术后短期内疼痛症状可显著改善。对于年轻、工作生活对腰部功能要求较高的人群，能更快恢复正常的工作和生活，不影响其正常的生活方式，如继续从事一些轻度体力劳动或日常活动等。

3.住院时间短：患者住院时间一般在3-7天左右，相比传统开放手术的10-14天住院时间大大缩短，减少了住院费用和患者的住院时间成本。对于不同年龄段的患者，尤其是生活节奏快的中青年患者，能更快回归正常生活轨道。

三、适用人群及注意事项

1.适用人群：适用于大部分腰间盘突出症患者，尤其是单纯腰椎间盘突出、神经受压症状明显但无严重脊柱畸形、椎管狭窄等复杂情况的患者。对于老年患者，如果身体状况能够耐受手术，也可考虑微创治疗；对于年轻患者，因其恢复能力相对较强，微创治疗能更好地保留脊柱的稳定性，减少对脊柱结构的破坏。

2.注意事项：术后患者需要注意康复锻炼，按照医生制定的康复计划进行腰部肌肉的锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，以增强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性。同时，不同年龄的患者康复锻炼的强度和方式略有不同，年轻患者可适当加强锻炼强度，老年患者则要循序渐进。此外，患者需要定期复查，观察术后恢复情况，如影像学检查查看髓核摘除情况等。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要控制好血糖，因为高血糖不利于手术切口愈合和术后恢复；高血压患者要控制好血压，避免血压波动影响手术效果和术后恢复。

总之，微创治疗腰间盘突出是有用的，具有创伤小、疗效确切、住院时间短等诸多优势，但具体是否适合某一位患者还需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后决定。