清宫9天了还有淡血水是怎么回事问
清宫9天了还有淡血水是怎么回事
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清宫9天还有淡血水可能属正常子宫复旧过程,也可能异常,如子宫复旧不全(因胎盘胎膜残留等致子宫收缩欠佳)、宫腔感染(不注意卫生致病原体入侵)、胎盘胎膜残留(清宫未净影响子宫收缩),建议及时就医查妇科超声、血常规等,正常复旧则休息清洁,复旧不全用促宫缩药,感染用抗生素,残留需再次清宫,产褥期及剖宫产清宫女性要特注意卫生。
一、正常恶露情况
正常产后恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500ml。恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。清宫术后的恶露情况与正常产后恶露有相似之处,一般清宫后最初几天为血性恶露,之后逐渐过渡为浆液恶露等。清宫9天还有淡血水可能处于浆液恶露阶段,但也可能存在异常情况。
二、可能的正常情况
如果清宫比较完全,子宫复旧良好,可能会出现清宫9天还有淡血水的情况。子宫复旧过程中,会有少量的渗出液等混合物流出,只要淡血水的量不多,没有异味,产妇也没有腹痛等不适症状,可能属于正常的子宫复旧过程。
三、可能的异常情况
1.子宫复旧不全
原因:多与胎盘、胎膜残留,子宫肌纤维含量少(如多胎妊娠、巨大胎儿等情况,产后子宫肌纤维缩复差)、合并子宫肌瘤等因素有关。子宫复旧不全时,子宫收缩欠佳,血窦关闭延迟,就会导致阴道出血时间延长,出现清宫9天还有淡血水的情况。
表现:除了阴道持续有淡血水外,可能伴有子宫较正常大且软,伴有腰痛及下腹坠胀感等。
2.宫腔感染
原因:清宫术后如果不注意个人卫生,如过早性生活、盆浴等,容易引起宫腔感染。细菌等病原体入侵宫腔,导致子宫内膜炎症,影响子宫的正常修复,出现阴道流血时间延长,可表现为清宫9天还有淡血水,同时可能伴有发热、下腹疼痛、恶露有臭味等症状。
特殊人群考虑:对于产褥期女性,本身身体抵抗力相对较低,更容易发生宫腔感染。如果是剖宫产清宫的女性,发生宫腔感染的风险可能相对更高,因为剖宫产手术切口等因素也可能增加感染机会。
3.胎盘、胎膜残留
原因:清宫时如果没有将胎盘、胎膜组织完全清除干净,残留的组织会影响子宫收缩,导致阴道流血时间延长。
表现:除了阴道持续有淡血水外,可能伴有阵发性下腹痛,且随着残留组织的影响,阴道流血量可能时多时少。
四、建议及应对措施
如果清宫9天还有淡血水,建议及时就医进行相关检查,如妇科超声检查,了解子宫复旧情况、宫腔内有无残留等;还可以进行血常规检查,了解有无感染等情况。
如果是正常子宫复旧过程:一般不需要特殊处理,注意休息,保持外阴清洁卫生即可。
如果是子宫复旧不全:可能需要使用促进子宫收缩的药物等进行治疗。
如果是宫腔感染:需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要加强外阴清洁护理。
如果是胎盘、胎膜残留:可能需要再次清宫等处理。
对于特殊人群,如产褥期女性要特别注意个人卫生,产后42天内避免性生活和盆浴;剖宫产清宫的女性要更加密切观察自身情况,如有异常及时就医。
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