崴脚一年了还疼怎么治疗问

崴脚一年后仍疼痛需进一步明确病因，可通过病史、体格检查及影像学检查等明确，然后采取非药物干预（包括康复训练、物理治疗）、药物干预（疼痛明显时考虑使用非甾体抗炎药但需注意禁忌）及手术干预（保守治疗无效且有解剖结构异常时考虑），治疗需个体化，综合考虑患者多因素以达最佳效果。

一、进一步明确病因

崴脚一年后仍疼痛，首先需明确具体病因，可能与韧带损伤未完全修复、创伤性关节炎、距骨软骨损伤等有关。可通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等来明确。例如，MRI能够清晰显示韧带、软骨等软组织的损伤情况。

二、非药物干预措施

1.康复训练

关节活动度训练：包括踝关节的屈伸、内外翻等活动，逐步增加活动范围，一般每天进行3-4次，每次每个方向活动10-15次。对于不同年龄的人群，活动度训练的强度和方式可适当调整，如儿童可在家长辅助下进行轻柔的活动，而成年人可根据自身耐受情况逐渐加大力度。对于有既往崴脚病史的人群，康复训练有助于恢复关节的正常活动功能，改善疼痛症状。

肌力训练：加强踝关节周围肌肉力量，如腓骨长短肌、胫前肌等的训练。可采用坐姿提踵、踮脚尖行走等方式进行训练，每次训练持续15-20分钟，每周进行3-4次。肌力增强后能够更好地稳定踝关节，减轻疼痛。不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，可利用工作间隙进行简单的踮脚尖等训练；运动员则可进行更具针对性和强度的肌力训练。

2.物理治疗

热敷：在疼痛缓解期可进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症消退和组织修复。但对于皮肤感觉减退的人群，如糖尿病周围神经病变患者，需注意温度和时间，避免烫伤。

冷敷：如果疼痛急性发作或伴有肿胀，可先进行冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。但对于老年人或体质较弱者，冷敷时间不宜过长，以免引起局部血液循环过度抑制。

超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进组织的修复和炎症吸收。一般需要在专业医疗机构由医生操作，每周进行2-3次，一个疗程根据病情而定。

三、药物干预（仅提及药物名称）

如果疼痛较为明显，可根据具体情况考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意特殊人群的用药禁忌，例如孕妇、哺乳期妇女以及有胃肠道疾病病史的人群需谨慎使用。

四、手术干预情况

如果经过长期的保守治疗效果不佳，且存在明显的解剖结构异常，如严重的韧带撕裂无法修复、距骨软骨损伤严重等情况，可能需要考虑手术治疗。但手术治疗有一定的适应证和风险，需由专业医生根据患者的具体病情综合评估后决定。

崴脚一年后仍疼痛需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，以达到最佳的治疗效果。