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手腕骨折手肿怎么消退

2025年10月20日 15:58:51
病情描述:

手腕骨折手肿怎么消退

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    手腕骨折手肿可通过受伤初期冷敷、抬高患肢、固定与制动、药物辅助(非药物优先)、后期康复锻炼来处理,若情况严重需及时就医评估,不同年龄人群均需遵循相应处理方式保障预后。

    一、受伤初期的冷敷处理

    原理:在手腕骨折手肿发生后的24-48小时内,冷敷可以使局部血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经的感觉,从而达到减轻肿胀、缓解疼痛的目的。

    操作方法:可以使用冰袋,用毛巾包裹后敷在受伤的手腕部位,每次冷敷15-20分钟,每2-3小时冷敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和冰袋的温度,避免冻伤,因为儿童皮肤较娇嫩,对低温更敏感。

    二、抬高患肢

    原理:将手腕骨折肿胀的手抬高,高于心脏水平,利用重力作用促进静脉回流和淋巴回流,从而减轻肿胀。

    操作方法:在休息时,可以使用枕头等将手腕垫高,使手臂保持高于心脏的位置。无论是儿童还是成人,都可以采用这种方法,儿童在抬高患肢时要确保舒适,避免因姿势不当引起其他不适。

    三、固定与制动

    原理:正确的固定可以避免骨折断端对周围血管、软组织的进一步损伤,有利于肿胀的消退。如果骨折没有得到良好的固定,断端活动会加重局部出血和肿胀。

    操作方法:如果是简单的手腕骨折,应及时进行适当的外固定,如使用夹板或石膏固定。对于儿童,要选择合适大小的固定器具,固定过程中要密切观察手指的血液循环和皮肤颜色等情况,确保固定既起到制动作用,又不会过紧影响血液循环。

    四、药物辅助(非药物优先原则)

    原理:一些具有消肿作用的药物可以辅助减轻肿胀,但需遵循非药物优先的原则。不过在医疗专业人员评估后,也可适当使用。例如一些具有活血化瘀作用的中成药,从循证医学角度,部分研究表明其可能有助于改善局部血液循环,减轻肿胀,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下进行。

    注意事项:如果使用药物,对于儿童要避免使用不适合的药物,成人也要注意药物可能存在的相互作用等情况,严格按照医疗专业人员的建议来选择是否使用药物辅助消肿。

    五、康复锻炼(后期逐步进行)

    原理:在骨折恢复的中后期,适当的康复锻炼可以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬,同时也有助于肿胀的消退。

    操作方法:在医生的指导下进行手腕的屈伸、旋转等轻度锻炼。儿童进行康复锻炼时要在家长和医生的监护下,逐步增加锻炼的强度和范围,避免过度活动导致再次损伤;成人则可以根据自身恢复情况,循序渐进地进行康复锻炼。

    六、就医评估

    重要性:如果手腕骨折手肿情况严重,如肿胀进行性加重、伴有手指麻木、皮肤苍白或发紫等情况,应及时就医评估。医生会进行详细的检查,包括X线等影像学检查,以明确骨折的具体情况,并采取相应的治疗措施,如可能需要调整固定方式或进行进一步的治疗,避免延误病情导致肿胀难以消退甚至出现更严重的并发症。对于不同年龄的人群,就医的及时性都很重要,儿童的恢复能力和耐受情况与成人不同,更需要及时评估以保障良好的预后。

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