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小孩膝盖疼是什么原因

2025年10月20日 19:47:18
病情描述:

小孩膝盖疼是什么原因

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    小孩膝盖疼可能由多种原因引起,包括生长痛,多见于3-12岁儿童,生长发育快速阶段易出现,常为双侧膝盖肌肉疼痛,傍晚或夜间明显,可自行缓解;外伤,包括运动损伤和摔伤,有明确外伤史,受伤部位有肿胀、淤血、疼痛等表现;关节炎,如类风湿关节炎,儿童期少见,多为对称性膝盖疼痛,伴肿胀、僵硬等,还有感染性关节炎,局部红、肿、热、痛明显,伴高热等全身症状;滑膜炎,如儿童一过性滑膜炎,与病毒感染、创伤等有关,有膝盖疼痛、肿胀、行走或活动时疼痛加重等表现;肿瘤,良性肿瘤较少引起疼痛,恶性肿瘤如骨肉瘤,有膝盖疼痛、肿胀、肿块增大、夜间痛明显等表现,家长需密切观察小孩膝盖疼情况,持续不缓解或有其他异常表现要及时就医,日常生活中注意让孩子适当运动、避免受伤、保证营养均衡。

    疼痛特点:常为双侧膝盖疼痛,多为肌肉疼痛,疼痛部位不固定,疼痛通常在傍晚或夜间较为明显,疼痛程度一般较轻,可自行缓解。

    相关因素:与儿童骨骼和肌肉生长发育速度不均衡有关,骨骼生长较快,而肌肉的生长发育相对滞后,肌肉牵拉骨骼引起疼痛。

    外伤

    常见情况

    运动损伤:儿童活泼好动,在玩耍、跑步、跳跃等运动过程中,膝盖容易受到碰撞、扭伤等。比如跑步时被绊倒、与他人碰撞到膝盖等。

    摔伤:摔倒时膝盖直接着地,可能导致膝盖软组织挫伤、擦伤,严重时可能引起骨折等。

    疼痛表现:有明确的外伤史,受伤部位可能出现肿胀、淤血、疼痛,活动时疼痛加剧。

    关节炎

    类风湿关节炎

    发生情况:儿童期较少见,但也有发病可能,与自身免疫功能紊乱有关。

    疼痛特点:多为对称性膝盖疼痛,伴有关节肿胀、僵硬,早晨起床时僵硬感较为明显,活动后可稍有缓解,病情严重时可能影响膝关节的正常活动功能,还可能伴有发热、乏力等全身症状。

    感染性关节炎

    发生情况:多由细菌、病毒等病原体感染引起,如细菌通过血液传播到膝关节引起感染。

    疼痛表现:膝盖局部红、肿、热、痛明显,孩子会拒动膝关节,可能伴有高热等全身感染症状。

    滑膜炎

    常见类型:如儿童一过性滑膜炎,多与病毒感染、创伤、过度活动等有关。

    疼痛特点:膝盖疼痛,伴有关节肿胀,行走或活动时疼痛加重,部分孩子可能出现跛行。

    肿瘤

    良性肿瘤:如骨软骨瘤等,较少引起膝盖疼痛,多在体检或无意中发现膝盖局部有肿块。

    恶性肿瘤:如骨肉瘤等,儿童期也可能发生,膝盖局部可能出现疼痛、肿胀,肿块逐渐增大,疼痛呈进行性加重,夜间痛较为明显,孩子可能出现消瘦、低热等全身症状。

    如果小孩出现膝盖疼的情况,家长应密切观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如发热、肿胀明显、活动受限等,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如体格检查、X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意让孩子适当运动,避免过度劳累和受伤,保证营养均衡,以促进孩子健康成长。

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