孩子扁桃体发炎怎么办问

孩子扁桃体发炎需观察症状轻重与体温变化，要保证休息、保持口腔清洁、调整饮食，出现呼吸困难、持续高热不退、反复咽痛影响进食要就医，细菌感染用抗生素，对症处理发热咽痛，处理时充分考虑孩子年龄等因素。

一、观察病情

1.判断症状轻重：轻度扁桃体发炎可能仅有局部疼痛、轻微红肿，孩子可能仍能正常进食、精神状态较好；重度扁桃体发炎则可能出现高热（体温可达39℃及以上）、剧烈咽痛、吞咽困难，甚至呼吸不畅等情况。对于婴幼儿，还需观察是否有拒食、流口水增多等表现。不同年龄孩子对扁桃体发炎的耐受和表现有所不同，婴幼儿不会准确表达咽痛，更多通过行为来体现不适。

2.监测体温变化：若孩子体温在38.5℃以下，精神状态尚可，可先采用物理降温；若体温超过38.5℃，且孩子出现明显不适，需考虑使用退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。不同年龄儿童退热的处理有差异，比如6个月以下婴儿发热需谨慎处理，应及时就医。

二、一般护理措施

1.保证休息：让孩子多休息，充足的睡眠有助于身体恢复。年龄较小的孩子可能需要更多的睡眠时间，营造安静、舒适的休息环境。

2.保持口腔清洁：鼓励孩子多喝水，以保持口腔湿润，减少细菌滋生。可以让较大的孩子用淡盐水漱口，但要注意婴幼儿不适合用漱口的方式，可通过适当喂水来清洁口腔。不同年龄孩子保持口腔清洁的方式不同，要根据孩子的年龄和配合程度选择合适方法。

3.饮食调整：给予孩子清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬、过烫的食物，以免加重咽部疼痛。年龄较小的孩子要注意食物的性状，如将食物做得软烂些。不同年龄孩子的饮食种类和性状需根据其发育阶段进行调整。

三、就医指征

1.出现呼吸困难：如果孩子在扁桃体发炎时呼吸急促、费力，或者看到孩子吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷（三凹征），提示可能有呼吸道梗阻，需立即就医。这在儿童中较为危险，可能是扁桃体肿大严重堵塞气道所致。

2.持续高热不退：经过适当护理后，孩子体温仍持续在39℃以上，且超过24小时不退，应及时就医。持续高热可能会引起孩子惊厥等并发症，尤其是年龄较小的孩子。

3.反复咽痛且影响进食：孩子咽痛严重，几乎不能进食，导致脱水等情况，需要就医评估是否需要进一步治疗。

四、可能的治疗方式（遵医嘱）

1.抗感染治疗：如果是细菌感染引起的扁桃体发炎，医生可能会根据情况使用抗生素。但要注意合理使用抗生素，避免滥用。不同年龄段孩子使用抗生素的种类和剂量有严格规定。

2.对症治疗：对于发热的孩子，可采用物理降温或遵医嘱使用退热药物（需注意低龄儿童用药禁忌）；对于咽痛明显的孩子，可使用一些缓解咽痛的药物，但要谨慎选择适合儿童的药物剂型。

总之，孩子扁桃体发炎时，要密切观察病情，采取合适的护理措施，根据孩子的具体情况决定是否就医及采取相应治疗，同时要充分考虑孩子的年龄等因素来进行处理。