肩周炎怎么治最好问

肩周炎治疗需综合患者具体情况选择合适方法，非药物治疗包括物理治疗（热敷、超短波理疗、红外线照射）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动、梳头运动）；药物治疗可选用非甾体抗炎药但需考虑儿童、老年人群差异；手术治疗适用于保守治疗无效者，术后需规范康复训练，治疗要兼顾患者年龄、性别、生活方式等因素以达最佳效果。

一、非药物治疗

（一）物理治疗

1.热敷：适用于各年龄段人群，通过热传递可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，一般可使用温毛巾或热水袋敷于肩部，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人群，皮肤感觉相对迟钝，要注意控制温度，避免烫伤。

2.理疗仪器

超短波理疗：利用高频电场作用于人体肩部，可改善局部血液循环，减轻炎症反应。适用于大多数肩周炎患者，包括不同生活方式的人群，如长期伏案工作导致肩周炎的人群，通过超短波理疗有助于炎症消退和肩部功能恢复。

红外线照射：红外线可穿透皮肤，被组织吸收后产生热效应，加速血液循环，缓解疼痛。各种年龄段均可使用，对于有肩部受凉史引发肩周炎的人群，红外线照射能起到一定的温通经络作用。

3.运动疗法

钟摆运动：站立位，身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右、圆周摆动运动。适用于各年龄段，尤其适合日常活动较少、肩部活动受限的人群，通过这种运动可逐渐增加肩部的活动范围。

爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，逐渐提高患侧上肢的高度。不同年龄的患者都可进行，年轻人群可通过坚持爬墙运动促进肩部功能恢复，老年人群在进行时要注意动作缓慢、幅度逐渐增加，避免过度用力导致肩部损伤。

梳头运动：患侧手从同侧耳前开始，经头顶向对侧耳后移动，类似梳头动作。有助于改善肩部的外展和旋转功能，各生活方式人群均可尝试，如长期从事体力劳动导致肩部劳损引发肩周炎的人群，通过梳头运动可改善肩部活动度。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但对于儿童，一般不优先使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，使用非甾体抗炎药可能会带来潜在风险。对于老年人群，使用时要注意胃肠道反应等副作用，可选择对胃肠道刺激相对较小的剂型，如缓释剂型。

三、手术治疗

1.适应症：对于保守治疗无效、病情严重影响生活质量的肩周炎患者可考虑手术治疗，如肩关节松解术等。但手术有一定风险，不同年龄、生活方式的患者在手术前都需要进行全面评估，老年患者手术风险相对较高，需要充分考虑其身体的耐受性等情况。

2.术后康复：无论何种年龄的患者，术后都需要进行规范的康复训练，包括早期的被动活动和后期逐渐增加的主动活动等，以促进肩部功能恢复，不同生活方式的患者康复训练的强度和进度要根据个体恢复情况进行调整。

总之，肩周炎的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法，非药物治疗通常是首选和基础的治疗方式，在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式等因素，以达到最佳的治疗效果。