宝宝发烧不退烧怎么办问

要密切观察宝宝体温、一般状况，可通过适当减衣物、温水擦拭物理降温，超38.5℃经物理降温不降、有抽搐等伴随症状或不同年龄段婴儿有特殊注意事项时需及时就医，新生儿重物理降温及观察，婴儿重精神反应，幼儿及儿童多休息补水并配合降温措施。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注宝宝体温变化，可每1-2小时测量一次体温，详细记录体温数值及变化趋势，因为不同体温范围可能提示不同病情程度，例如体温持续高于38.5℃需引起重视。对于婴儿，可通过触摸颈部、腋窝等部位初步判断体温情况，但精准测量仍需使用体温计。

2.一般状况观察：留意宝宝精神状态、面色、呼吸、食欲等情况。若宝宝精神尚可，能正常吃奶、玩耍，可能病情相对较轻；若精神萎靡、面色苍白、呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟，幼儿呼吸频率>40次/分钟需警惕）、食欲明显下降，则可能病情较重，需及时就医。

二、物理降温方法

1.适当减少衣物被褥：根据环境温度适当减少宝宝的衣物和被褥，以利于散热，但要避免让宝宝直接吹冷风。例如在室温25℃左右时，可给宝宝穿轻薄、透气的棉质衣物，被褥不宜过厚，这样有助于身体热量散发。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意保暖，避免宝宝着凉，且动作要轻柔，尤其对于新生儿和小婴儿，皮肤娇嫩，防止擦伤皮肤。

三、及时就医的情况

1.体温相关情况：如果宝宝体温超过38.5℃，经物理降温后体温仍持续不降；或者体温反复升高，间隔时间逐渐缩短；对于3个月以下的婴儿，出现发热情况应立即就医，因为婴儿免疫系统尚未发育完善，发热可能提示严重感染等问题。

2.伴随症状情况：当宝宝发热伴有抽搐、呕吐频繁且呈喷射性、前囟门隆起（多见于婴儿）、皮疹、呼吸异常（如呼吸困难、节律不整等）、嗜睡或烦躁不安等症状时，无论体温高低都应尽快带宝宝就医，这些症状可能提示存在脑膜炎、肺炎、败血症等严重疾病。

四、不同年龄段宝宝的特殊注意事项

1.新生儿（出生-28天）：新生儿发热时，物理降温是主要的降温方式，因为新生儿肝脏解毒功能不完善，药物代谢能力差，应尽量避免使用药物降温。要注意保持室内温度适宜，一般在22-24℃，湿度50%-60%，同时密切观察宝宝的呼吸、体温及皮肤颜色等，一旦有异常及时送医。

2.婴儿（1个月-1岁）：婴儿发热时，家长要特别注意观察其精神反应，由于婴儿不会准确表达不适，精神状态是判断病情的重要指标。在进行物理降温时要更加小心，避免损伤婴儿皮肤，并且要及时测量体温，若体温持续异常需及时就医，因为婴儿发热可能很快进展为严重感染。

3.幼儿及儿童（1岁以上）：除了按照上述一般方法处理外，要告知儿童发热时的不适感受，鼓励其配合物理降温等措施。同时要注意让儿童多休息，保证充足的水分摄入，防止脱水，可适当让儿童饮用温水或口服补液盐。