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治疗孩子鼻炎的方法

2025年04月01日 03:09:17
病情描述:

治疗孩子鼻炎的方法

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    孩子鼻炎可从避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整及特殊人群提示等方面应对。明确过敏原并针对性防护,用生理盐水冲洗鼻腔,合理使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药,合适时考虑过敏原特异性免疫治疗,调整孩子饮食、作息、运动,低龄儿童操作需轻柔谨慎,有基础疾病要综合考虑。

    一、避免接触过敏原

    1.明确过敏原:对于孩子鼻炎,首先要确定过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来明确。例如,在花粉传播季节,若孩子鼻炎发作与花粉相关,就需要让孩子尽量避免接触花粉,如在花粉浓度高的时段关闭门窗等。

    2.家居防护:如果是尘螨过敏,要保持家居环境清洁,定期清洗床上用品(如每周用55℃以上的热水清洗床单、被罩等),使用防螨床品,室内湿度保持在50%以下等;对于动物毛发过敏的孩子,尽量避免孩子与宠物过度亲密接触等。

    二、鼻腔冲洗

    1.生理盐水冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。对于孩子来说,可使用儿童专用的鼻腔冲洗器,一般每天1-2次。通过冲洗能改善鼻腔通气,减轻鼻黏膜水肿等。例如,让孩子取坐位或站位,头稍向前倾,将冲洗器的冲洗头放入一侧鼻孔,缓慢挤压冲洗器,使生理盐水从另一侧鼻孔流出或从口腔吐出,两侧鼻腔交替进行。

    三、药物治疗

    1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等(2岁以上儿童可使用),这类药物具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但使用时要按照医生的指导正确使用,注意药物的适用年龄等。

    2.抗组胺药:对于缓解过敏性鼻炎的打喷嚏、流涕等症状有一定作用,如氯雷他定糖浆等(适用于年龄较大的儿童),可口服,能有效减轻过敏反应引起的相关症状,但要注意药物的不良反应等。

    四、免疫治疗

    1.过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的孩子,可考虑过敏原特异性免疫治疗,如舌下含服过敏原提取物等,但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的严格评估下进行,并且治疗过程中要密切观察孩子的反应。

    五、生活方式调整

    1.饮食:保证孩子饮食均衡,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,增强孩子的免疫力,但要注意避免孩子食用可能引起过敏的食物。

    2.作息:让孩子保持规律的作息,保证充足的睡眠,有助于孩子身体免疫力的维持,对鼻炎的恢复也有一定帮助。

    3.运动:适当让孩子进行运动,如散步、慢跑等,增强体质,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中进行剧烈运动。

    特殊人群提示

    对于低龄儿童,在进行鼻腔冲洗等操作时要更加轻柔、谨慎,避免引起孩子不适或损伤鼻腔黏膜。同时,在选择药物时要严格遵循医生的建议,因为低龄儿童的器官功能尚未发育完全,药物的不良反应等需要特别关注。如果孩子有基础疾病,如哮喘等,在治疗鼻炎时要更加综合地考虑,避免不同疾病的症状相互影响而延误治疗。

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