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小孩子打呼噜怎么回事

2025年10月20日 12:14:54
病情描述:

小孩子打呼噜怎么回事

医生回答(1)
  • 王小亚
    王小亚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩子打呼噜有多种原因,生理性原因包括睡姿不当及腺样体、扁桃体生理性肥大;病理性原因有上呼吸道疾病(鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎)、先天性疾病(先天性喉软骨软化症、先天性气管狭窄);其他因素有肥胖、过敏。发现孩子经常打呼噜,家长要及时带其就医检查并采取相应治疗措施,日常生活中注意孩子睡眠姿势、室内空气流通及避免接触过敏原等。

    一、生理性原因

    (一)睡姿影响

    小孩子在睡眠时,如果睡姿不当,比如头部过度后仰或前倾,可能会导致气道部分阻塞,从而引起打呼噜。例如,婴幼儿在仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,阻塞气道,进而出现打呼噜的情况。这种情况在年龄较小的孩子中较为常见,因为他们的咽部肌肉相对松弛,气道较窄。

    (二)腺样体、扁桃体生理性肥大

    儿童的腺样体和扁桃体在6-10岁时会达到增生高峰期,在生理性肥大阶段,可能会引起气道狭窄,导致打呼噜。一般来说,这种生理性肥大随着年龄增长有自行缓解的趋势,但在儿童时期可能会对呼吸产生一定影响。

    二、病理性原因

    (一)上呼吸道疾病

    1.鼻炎、鼻窦炎:当孩子患有鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,会导致鼻腔通气不畅,孩子被迫用口呼吸,进而引起打呼噜。例如,过敏性鼻炎患儿,由于过敏原刺激,鼻腔黏膜水肿,影响正常呼吸,夜间睡眠时打呼噜情况较为明显。

    2.腺样体肥大:病理性腺样体肥大会明显阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻塞、流涕、打呼噜等症状。研究表明,腺样体肥大是儿童打呼噜的常见原因之一,严重的腺样体肥大还可能影响孩子的面部发育,导致腺样体面容。

    3.扁桃体炎:扁桃体反复发炎肿大,会使咽部气道变窄,影响呼吸,从而出现打呼噜现象。尤其是在扁桃体炎急性发作期,肿大的扁桃体对气道的阻塞更为明显。

    (二)先天性疾病

    1.先天性喉软骨软化症:胎儿在发育过程中喉软骨发育不全,出生后会出现喉鸣、打呼噜等症状。这是由于喉软骨软化,在吸气时喉部组织塌陷,引起气道狭窄所致。这种情况在早产儿或低体重儿中相对多见,随着孩子年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状可能会缓解。

    2.先天性气管狭窄:先天性气管狭窄是一种较为少见的疾病,但会导致气道狭窄,引起孩子在睡眠时打呼噜。这种情况需要通过相关检查明确诊断,如气管镜检查等。

    三、其他因素

    (一)肥胖

    超重或肥胖的孩子颈部脂肪堆积,会压迫气道,增加气道阻力,容易出现打呼噜的情况。研究发现,肥胖儿童发生打呼噜的概率明显高于正常体重儿童。因此,家长应注意孩子的体重管理,避免孩子过度肥胖。

    (二)过敏因素

    过敏体质的孩子接触过敏原后,如花粉、尘螨等,会引起鼻腔黏膜水肿、气道高反应性,导致打呼噜。过敏引起的打呼噜往往还伴有打喷嚏、流涕等过敏症状。

    如果发现小孩子经常打呼噜,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如鼻内镜检查、睡眠监测等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意孩子的睡眠姿势,保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原等,以减少打呼噜的发生。

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