静脉输液名词解释问

静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉以达补充水分、电解质、营养或输入药物治病目的，其目的包括补充水分及电解质、营养、输入药物、增加循环血量，操作流程要点有准备阶段核对物品等、选合适静脉、穿刺消毒固定、按情况调节滴速，注意事项需考量患者个体差异、严格无菌操作、观察药液反应及管理滴速。

一、定义

静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法，通过静脉通路为机体补充水分、电解质、营养物质或输入药物以达到治疗疾病等目的。

二、目的

1.补充水分及电解质：常用于纠正脱水、酸碱平衡失调等，如腹泻、呕吐导致脱水的患者，可通过输入生理盐水等补充丢失的水分和电解质。

2.补充营养：对于不能经口进食或摄入营养不足的患者，通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液来维持机体代谢需求。

3.输入药物：可将抗生素、维生素等药物经静脉输入，达到治疗感染、补充维生素等治疗疾病的作用，例如通过静脉输入抗生素治疗严重的细菌感染。

4.增加循环血量：快速输入大量液体可改善微循环，提升血压，常用于失血、休克等患者，快速补充血容量以维持重要脏器的灌注。

三、操作流程要点

1.准备阶段：核对患者信息、药物等，准备好静脉输液所需的物品，包括输液器、注射器、液体等，检查液体的质量、有效期等。

2.选择静脉：根据患者年龄、病情、血管情况等选择合适的静脉，一般小儿常选择头皮静脉或手背静脉，成人常用手背静脉、前臂静脉等。

3.穿刺操作：常规消毒穿刺部位皮肤（一般消毒范围直径≥5cm），戴无菌手套，持针穿刺静脉，见回血后固定针头。

4.调节滴速：根据患者年龄、病情、药物性质等调节滴速，例如儿童滴速一般为20-40滴/分钟，成人一般为40-60滴/分钟，输入高渗溶液、含钾药物、升压药物等时滴速需严格控制。

四、注意事项

1.患者个体差异考量

儿童：儿童血管较细，穿刺时需更加轻柔，固定要牢固，避免患儿躁动导致针头脱出或药液外渗，同时要根据儿童体重等准确计算液体输入量和滴速。

老年人：老年人血管弹性差、脆性大，穿刺时应缓慢进针，注意固定血管，防止穿刺失败及药液外渗。

特殊病情患者：心功能不全患者需控制输液速度和量，避免快速大量输液加重心脏负担；脱水严重但心功能良好的患者可适当加快输液速度；肾功能不全患者要根据肾功能情况调整输液种类和量，避免输入过多液体加重肾脏负担。

2.无菌操作严格性：整个操作过程必须严格遵守无菌原则，防止发生静脉炎、败血症等感染性并发症，从准备用物到穿刺的每一步都要确保无菌操作规范。

3.药液观察与处理：输入药液时要密切观察患者有无不良反应，如药液外渗导致局部肿胀、疼痛，需立即停止输液，更换穿刺部位，并根据外渗药液性质采取相应处理措施，如输入刺激性药物外渗时可进行局部冷敷或热敷等对症处理。

4.滴速管理：严格按照医嘱调节滴速，不得自行随意调整，尤其是输入对血管刺激性强的药物、高浓度药物等时，要严格控制滴速以保护血管并保证药物疗效。