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内分泌失调会引起哪些疾病呢

2025年04月01日 03:10:29
病情描述:

内分泌失调会引起哪些疾病呢

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲状腺疾病包括甲亢(因内分泌失调致甲状腺激素分泌过多,与遗传、自身免疫等有关,有代谢亢进等表现)、甲减(甲状腺激素分泌不足引起,由自身免疫损伤等致,有代谢减慢等表现);糖尿病分1型(自身免疫因素致胰岛β细胞被攻击,胰岛素分泌绝对不足,儿童青少年易患,有三多一少等表现)和2型(与胰岛素抵抗和分泌相对不足有关,肥胖等是诱因,中老年易患,生活方式不健康加重风险);肾上腺疾病有库欣综合征(肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素,因垂体ACTH分泌过多等致,有向心性肥胖等表现)、Addison病(肾上腺皮质激素分泌不足,由自身免疫性肾上腺炎等致,有皮肤色素沉着等表现);多囊卵巢综合征多见于育龄女性,是内分泌代谢紊乱病,下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱致雄激素过高等,肥胖者胰岛素抵抗更明显。

    甲减(甲状腺功能减退症):甲状腺激素分泌不足引起甲减,病因包括自身免疫损伤、甲状腺破坏等。患者会出现代谢减慢表现,如畏寒、乏力、黏液性水肿、记忆力减退、便秘等。自身免疫性甲状腺炎是导致成人甲减的常见原因,患者体内产生攻击甲状腺的自身抗体,逐渐破坏甲状腺组织,使其分泌激素能力下降。

    糖尿病

    1型糖尿病:多与自身免疫因素有关,遗传易感性个体在某些环境因素(如病毒感染等)作用下,自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足。儿童和青少年相对更易患1型糖尿病,起病较急,常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。

    2型糖尿病:主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关,内分泌失调在其中起到重要作用。肥胖是常见的诱发因素,肥胖者机体对胰岛素的敏感性降低,即存在胰岛素抵抗,同时胰岛β细胞功能逐渐受损,导致血糖调节失衡。随着年龄增长,尤其是中老年人群,患2型糖尿病的风险增加,生活方式不健康,如高热量饮食、缺乏运动等会进一步加重内分泌失调相关的糖尿病发病风险。

    肾上腺疾病

    库欣综合征:由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素引起,病因包括垂体ACTH分泌过多(库欣病,最常见原因)、肾上腺皮质腺瘤或癌等。患者可出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等表现。垂体病变导致ACTH分泌异常是库欣病的内分泌失调机制,过多ACTH刺激肾上腺皮质增生并分泌大量糖皮质激素。

    Addison病(肾上腺皮质功能减退症):肾上腺皮质激素分泌不足,主要由自身免疫性肾上腺炎等原因引起。患者会出现皮肤色素沉着、乏力、低血压、低血糖、恶心、呕吐等症状。自身免疫攻击肾上腺组织,破坏肾上腺皮质细胞,使其分泌激素减少,是Addison病常见的内分泌失调诱因。

    多囊卵巢综合征

    多见于育龄女性,是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病。主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变,伴有胰岛素抵抗等。内分泌失调表现为下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,导致雄激素水平升高,出现多毛、痤疮、月经失调、不孕等症状。肥胖的多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗更为明显,进一步加重内分泌失调状态,影响生殖和代谢功能。

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