糖耐量检查怎么做问

糖耐量检查有明确步骤，包括检查前饮食、停药等准备及检查时抽取空腹血糖、口服葡萄糖溶液后抽餐后血糖等操作，其意义在于评估机体对葡萄糖调节能力以诊断相关疾病，特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性检查时各有注意事项。

1.检查前准备

饮食：检查前3天正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克，避免进食高糖、高脂肪食物，检查前8-10小时需禁食，但可适量饮水。对于儿童，要根据年龄合理控制禁食时间，一般学龄前儿童禁食4-6小时，学龄儿童禁食6-8小时，确保检查时处于空腹状态，以保证血糖检测结果的准确性。

停药：如果正在服用影响血糖的药物，如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等，应在医生指导下停药或调整用药方案，因为这些药物可能会干扰糖耐量检查结果。例如长期服用糖皮质激素的患者，其体内血糖代谢可能受到影响，从而导致糖耐量检查结果不准确。

2.检查时操作

抽取空腹血糖：使用静脉采血的方法，抽取空腹状态下的静脉血，检测空腹血糖值。对于婴幼儿等静脉穿刺困难的人群，可选择毛细血管采血，但需注意采血部位的消毒和操作规范，确保采血过程安全、准确。

口服葡萄糖溶液：在5分钟内口服含75克葡萄糖的水溶液，儿童则按每千克体重1.75克计算葡萄糖量，最大量不超过75克。例如一个体重30千克的儿童，应口服葡萄糖量为30×1.75=52.5克。

抽取餐后血糖：口服葡萄糖溶液后，分别于1小时、2小时抽取静脉血，检测血糖值。对于行动不便的患者，在采血过程中要注意安全，避免摔倒等意外情况发生；对于儿童，要安抚其情绪，配合采血操作。

糖耐量检查的意义

通过糖耐量检查可以评估机体对葡萄糖的调节能力，有助于诊断糖尿病、糖耐量异常等疾病。例如，空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）口服葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病；空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，口服葡萄糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，则考虑为糖耐量异常。对于妊娠期女性，糖耐量检查是筛查妊娠期糖尿病的重要方法，妊娠期糖尿病对母婴健康有不良影响，如增加胎儿巨大儿、早产、新生儿低血糖等风险，通过糖耐量检查早期发现并干预，可改善妊娠结局。

特殊人群糖耐量检查注意事项

老年人：老年人身体机能下降，在进行糖耐量检查时，要注意采血后的按压时间，防止出现皮下淤血。同时，老年人可能存在心脑血管等基础疾病，口服葡萄糖溶液后可能会出现头晕等不适症状，检查过程中要密切观察老年人的反应，如有不适及时处理。

儿童：儿童在检查前要做好心理安抚，避免因紧张而不配合检查。采血时要轻柔操作，减少儿童的痛苦。对于婴幼儿，要注意保暖，防止因空腹和采血等刺激引起体温波动。

妊娠期女性：妊娠期女性进行糖耐量检查时，要注意检查环境的舒适，避免过度紧张。口服葡萄糖溶液后可能会出现恶心等反应，可准备干净的容器让其呕吐，防止误吸。同时，要按照规定时间准确采血，以保证检查结果的准确性，为妊娠期糖尿病的诊断和治疗提供可靠依据。