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打呼噜是因为什么引起的

2025年10月20日 11:00:53
病情描述:

打呼噜是因为什么引起的

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    打呼噜的诱发因素包括上气道解剖结构异常(鼻腔及鼻咽部的鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大,口咽部的扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长,喉部的肿瘤等致气道狭窄)、肥胖(颈部脂肪堆积压迫气道)、年龄因素(儿童因腺样体肥大等,成年人因咽部肌肉张力下降)、饮酒和服用某些药物(饮酒致咽部肌肉松弛,某些药物致呼吸道黏膜水肿或呼吸中枢敏感性降低)、疾病因素(高血压、甲状腺功能减退症、神经系统疾病等影响气道或呼吸相关功能)。

    一、上气道解剖结构异常

    (一)鼻腔及鼻咽部因素

    鼻腔的病变如鼻息肉、鼻甲肥大等会引起鼻腔狭窄,导致气流通过受阻。例如鼻息肉是鼻腔内良性增生组织,会占据鼻腔空间,使得空气进入气道的通道变窄,在睡眠时就容易引发打呼噜。鼻咽部的腺样体肥大在儿童中较为常见,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体增生明显,若过度肥大就会阻塞后鼻孔,影响通气,从而导致打呼噜。

    (二)口咽部因素

    扁桃体肥大是口咽部常见的导致打呼噜的原因,扁桃体过度肥大时会阻塞口咽腔,使气道变窄。软腭松弛、悬雍垂过长等也会影响气道通畅,软腭松弛在睡眠时容易塌陷,悬雍垂过长会阻碍气流通过口咽。

    (三)喉部因素

    喉部的病变相对较少见,但也可能引起打呼噜,如喉部肿瘤等会导致喉部狭窄,影响气流通过。

    二、肥胖因素

    肥胖者颈部脂肪堆积较多,会压迫气道,使气道变窄。据相关研究表明,体重指数(BMI)过高的人群,发生打呼噜的概率明显高于正常体重人群。因为过多的脂肪沉积在颈部等部位,会增加上气道的压力,导致气道容易塌陷,从而引发打呼噜。

    三、年龄因素

    (一)儿童

    儿童时期打呼噜可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。儿童的腺样体在6-7岁时达到最大,之后逐渐退化,所以此年龄段儿童腺样体肥大相对常见。另外,儿童的咽部组织相对柔软,肌肉张力较低,也容易出现气道阻塞导致打呼噜。

    (二)成年人

    随着年龄增长,咽部肌肉张力逐渐下降,软组织容易松弛,尤其是中年以后,这种情况更为明显,从而增加了打呼噜的风险。

    四、饮酒和服用某些药物因素

    (一)饮酒

    饮酒后会导致咽部肌肉松弛,尤其是酒精会抑制中枢神经系统,使气道周围的肌肉张力进一步降低,气道更容易塌陷,从而诱发打呼噜。有研究显示,饮酒后的人打呼噜的频率和严重程度都会增加。

    (二)服用某些药物

    一些镇静类药物、抗组胺药物等也可能引起打呼噜。例如某些抗组胺药物会导致呼吸道黏膜水肿,同时使呼吸中枢的敏感性降低,从而影响呼吸通畅,引发打呼噜。

    五、疾病因素

    (一)高血压

    高血压患者发生打呼噜的概率比正常血压人群高。其机制可能与高血压导致的血管病变影响气道的神经调节有关,或者高血压引起的心脏功能改变间接影响呼吸相关肌肉的功能,导致打呼噜。

    (二)甲状腺功能减退症

    甲状腺功能减退症患者由于体内甲状腺激素分泌不足,会出现黏液性水肿,若累及咽部等部位的黏膜,就可能导致气道狭窄,引发打呼噜。

    (三)神经系统疾病

    如脑血管意外等神经系统疾病可能影响呼吸中枢的功能,导致呼吸节律和深度异常,进而引起打呼噜。

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