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白蛋白低怎么办

2025年10月20日 20:07:45
病情描述:

白蛋白低怎么办

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    白蛋白低可由蛋白质摄入不足、丢失过多、肝脏疾病、慢性消耗性疾病等原因引起,针对原因可通过饮食调整、使用营养补充剂补充蛋白质,及治疗基础疾病,儿童、老年人、孕妇等特殊人群白蛋白低时需分别注意相应事项。

    一、明确白蛋白低的原因

    白蛋白低可能由多种原因引起,如蛋白质摄入不足,长期营养不良、饮食中蛋白质含量过少会导致白蛋白合成原料缺乏;蛋白质丢失过多,如肾病综合征时大量蛋白质从尿液中丢失、严重烧伤时血浆蛋白渗出等;肝脏疾病,肝脏是合成白蛋白的主要场所,肝硬化、肝炎等肝脏疾病会影响白蛋白合成;慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、严重结核等,机体处于高消耗状态,也会导致白蛋白降低。

    二、针对原因采取相应措施

    (一)补充蛋白质

    1.饮食调整:对于蛋白质摄入不足导致白蛋白低的人群,应增加富含蛋白质的食物摄入,如肉类(牛肉、猪肉、鸡肉等)、蛋类、鱼类、豆类(黄豆、黑豆等)、奶制品(牛奶、酸奶等)。一般来说,成年人每天每公斤体重需要摄入1-1.5克蛋白质,例如一个60公斤的成年人,每天应摄入60-90克蛋白质。不同年龄人群需求有所差异,儿童处于生长发育阶段,蛋白质需求量相对更高;老年人由于消化吸收功能下降等因素,也需要保证足够蛋白质摄入,但要注意选择容易消化的蛋白质来源。

    2.营养补充剂:如果通过饮食不能满足蛋白质需求,可以在医生指导下使用蛋白质营养补充剂,但需注意根据个体情况选择合适的剂型和剂量,比如一些口服的蛋白粉等。

    (二)治疗基础疾病

    1.肾病综合征:如果是肾病综合征导致的白蛋白低,需要针对肾病综合征进行治疗,可能会使用到糖皮质激素等药物(具体药物需遵医嘱),同时要注意休息,避免劳累,预防感染等。

    2.肝脏疾病:对于肝脏疾病引起的白蛋白低,如肝硬化,需要针对肝硬化进行综合治疗,包括保护肝脏、抗纤维化等治疗措施,根据病情可能会使用一些保肝药物等。

    3.慢性消耗性疾病:如果是恶性肿瘤等慢性消耗性疾病导致的白蛋白低,需要积极治疗原发病,如进行抗肿瘤治疗等,同时加强营养支持。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童白蛋白低时,要特别注意保证其正常生长发育所需营养。饮食上要保证均衡营养,多提供富含优质蛋白质的食物。同时要密切关注儿童的生长发育指标,如身高、体重等情况,因为白蛋白低可能会影响儿童的生长发育。如果需要使用营养补充剂,要在医生指导下选择适合儿童的产品,避免自行滥用。

    (二)老年人

    老年人白蛋白低时,由于其消化功能减退、食欲可能不佳等因素,在补充蛋白质时要选择易消化的蛋白质来源,如鱼类、奶制品等。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在治疗基础疾病和补充蛋白质时要综合考虑其整体健康状况,用药方面要更加谨慎,避免药物之间的相互作用等问题。

    (三)孕妇

    孕妇白蛋白低时,要保证充足的营养摄入,因为孕妇不仅要满足自身需求,还要为胎儿的生长发育提供营养。饮食中要增加蛋白质的摄入,如多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等。同时要定期产检,监测孕妇和胎儿的情况,若白蛋白低情况严重,需在医生指导下进行相应处理。

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