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成人38度能吃退烧药吗

2025年10月20日 14:01:31
病情描述:

成人38度能吃退烧药吗

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    成人38℃时,一般无明显不适可不急于吃退烧药,先尝试物理降温等非药物干预;若有明显不适或有特殊病史等情况可考虑用退烧药,同时儿童与成人处理有差异,生活方式、病史等也会影响对成人38℃时是否用退烧药的判断。

    一、成人38度是否能吃退烧药的判断

    一般来说,成人38℃若没有明显不适症状,可不急于吃退烧药,可先尝试物理降温等非药物干预方式;若有明显不适则可考虑使用退烧药。

    (一)非药物干预为主的情况

    1.体温38℃时身体状况相对耐受

    当成人体温38℃时,身体可能还能耐受,此时优先选择非药物干预来帮助体温下降。例如通过多饮水来促进机体代谢,汗液蒸发有助于散热;适当减少衣物和被褥,让身体更好地散热。对于年龄、性别无特殊禁忌,生活方式正常且无严重基础病史的成人,在体温38℃时先采用非药物手段观察体温变化是较为合适的。

    2.物理降温方法及原理

    温水擦浴是常用的物理降温方法,用32-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水的蒸发可带走热量从而降低体温。原理是利用热传递,使体表热量散发。

    退热贴也是常见的物理降温用品,其内部的凝胶物质可以通过凝胶中水分的汽化吸热来降低局部温度。

    (二)考虑使用退烧药的情况

    1.出现明显不适症状时

    如果成人在体温38℃时伴有明显的头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状,影响到正常的生活、工作和休息,这时候可以考虑使用退烧药来缓解症状。比如一些非甾体类抗炎药有解热镇痛的作用,能帮助减轻不适。但需要注意不同人群的差异,比如有消化道溃疡病史的成人,使用非甾体类抗炎药可能会加重溃疡风险,需谨慎评估。

    2.特殊病史成人需谨慎评估

    对于有基础疾病的成人,如患有心脏病、肝病、肾病等慢性病的成人,在体温38℃时是否使用退烧药需要更谨慎判断。例如有严重肝脏疾病的成人,某些退烧药可能会加重肝脏负担,这时候要综合考虑体温对基础疾病的影响以及药物对肝脏的潜在影响来决定是否使用退烧药。

    二、相关衍生情况说明

    (一)儿童与成人的差异

    儿童体温38℃时与成人处理有不同,儿童的肝肾功能等发育尚未完善,一般优先采用更温和的非药物干预,且避免使用不适合儿童的退烧药剂型等,而成人相对儿童在药物选择和耐受上有一定不同,但总体原则是以患者舒适度为标准,不过成人38℃本身与儿童38℃在处理侧重上有区别,成人相对更可在非药物干预无效且有不适时考虑退烧药,儿童则更强调非药物优先和选择儿童适用药物。

    (二)生活方式影响

    如果成人有运动后体温短暂升至38℃左右的情况,这多是生理性的,一般休息后可自行恢复,无需急于用退烧药;而如果是因感染性疾病导致体温38℃,那除了关注体温外,还需结合感染的病原体等情况综合判断是否使用退烧药来缓解症状。

    (三)病史对判断的影响

    有过药物过敏史的成人,在选择退烧药时需避开过敏药物,要格外谨慎。比如曾对某类非甾体类抗炎药有过敏反应,那在体温38℃考虑使用退烧药时就要换用其他合适的药物或者采用其他方法;而没有药物过敏史的成人选择范围相对更宽泛一些,但也需根据自身整体状况来决定。

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