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孩子肚子痛究竟什么引起的

2025年10月20日 17:36:27
病情描述:

孩子肚子痛究竟什么引起的

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孩子肚子痛原因多样,消化系统疾病方面,胃肠痉挛因胃肠功能不完善等致阵发性脐周剧痛;肠炎由病毒或细菌感染引起,伴腹泻呕吐等;消化不良因饮食不规律等致不剧烈腹痛,伴腹胀等。外科疾病中,肠套叠多见于婴幼儿,有剧烈阵发性腹痛等表现;阑尾炎初期脐周痛后转右下腹,伴发热等。其他系统疾病里,过敏性紫癜因接触过敏原致脐周等绞痛,伴紫癜等;肺炎炎症刺激可致牵涉痛,伴呼吸道症状。家长需观察孩子肚子痛表现等,持续不缓解或严重时及时就医,婴幼儿要注意饮食卫生,关注不同年龄段孩子饮食生活习惯预防。

    一、消化系统疾病相关

    1.胃肠痉挛

    成因:孩子胃肠道功能发育不完善,可能因进食过快、过饱,摄入生冷食物等导致胃肠痉挛。例如,大量食用冰淇淋等寒凉食物后,胃肠道受到刺激,平滑肌强烈收缩引发肚子痛。儿童的自主神经调节功能尚不稳定,也容易出现胃肠痉挛性疼痛。

    特点:疼痛多较剧烈,呈阵发性,孩子可能会哭闹不安,疼痛部位多以脐周为主。

    2.肠炎

    成因:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌(如大肠杆菌等)感染引起。孩子若不注意手卫生,接触了被污染的物品后入口,或者食用了不洁食物,就容易引发肠道炎症。比如夏季气温高,食物容易变质,孩子食用了变质的食物后就可能患肠炎。

    特点:除了肚子痛外,常伴有腹泻、呕吐等症状,大便性状可能改变,如出现稀水样便、黏液便等。

    3.消化不良

    成因:孩子饮食不规律,暴饮暴食,或者食用了不易消化的食物,如过多油腻食物等,会导致消化不良。儿童的消化酶分泌相对不足,消化功能较弱,更容易出现消化不良情况。例如一次性进食过多肉类,超出了胃肠的消化能力,就会引起肚子痛。

    特点:肚子痛通常不剧烈,可能伴有腹胀、嗳气、食欲减退等表现。

    二、外科疾病相关

    1.肠套叠

    成因:多见于婴幼儿,可能与肠管解剖特点、肠道蠕动异常等因素有关。比如添加辅食不当等可能诱发肠套叠。

    特点:孩子会出现剧烈阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐、果酱样大便等症状,腹部可摸到腊肠样包块。

    2.阑尾炎

    成因:阑尾管腔堵塞(如粪石堵塞等)继发细菌感染引起。儿童阑尾炎的表现可能不典型,但肚子痛是主要症状之一。

    特点:初期多为脐周疼痛,后转移至右下腹,疼痛较为持续,可伴有发热、恶心、呕吐等症状。

    三、其他系统疾病相关

    1.过敏性紫癜

    成因:孩子接触了过敏原,如食物(鱼虾、蛋类等)、药物、花粉等,引起变态反应。

    特点:除了肚子痛外,还可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、血尿等表现,肚子痛多为脐周或下腹部绞痛。

    2.肺炎

    成因:肺部感染病原体,炎症刺激可能引起牵涉痛导致肚子痛。比如孩子患肺炎时,炎症累及胸膜等,可能会出现腹部牵涉痛。

    特点:多伴有咳嗽、发热等呼吸道症状,肚子痛相对不是主要突出表现,但也可能存在。

    孩子肚子痛的原因较为多样,家长需密切观察孩子肚子痛的具体表现、伴随症状等情况,若孩子肚子痛持续不缓解或伴有严重症状,应及时就医明确病因并进行相应处理。对于婴幼儿,家长要特别注意其饮食卫生和护理,预防相关疾病的发生;对于不同年龄段的孩子,关注其饮食结构和生活习惯对预防肚子痛也很重要。

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