小孩身上老有淤青是怎么回事问

小孩身上老是有淤青可能由多种因素引起，包括外伤因素致皮下血管破裂出血；血小板异常，如血小板减少或功能异常影响凝血；凝血因子缺乏，包括先天性和获得性；血管因素如血管脆弱或通透性增加；还有全身性疾病如白血病等也可伴有。家长发现需及时带小孩就医检查并治疗，同时注意日常护理。

一、外伤因素

小孩活泼好动，在日常玩耍过程中，很容易与周围环境发生碰撞、摩擦等情况，从而导致皮下血管破裂出血，形成淤青。比如在摔倒、磕碰等情况下，身体某部位受到外力冲击，局部毛细血管破裂，血液渗出到皮下组织，就会出现淤青，这种情况一般有明确的外伤史可寻，且淤青部位往往与受伤部位相对应。

二、血小板异常

1.血小板减少：血小板具有凝血功能，当小孩体内血小板数量减少时，凝血功能会受到影响，容易出现皮肤瘀斑、淤青等情况。引起血小板减少的原因有多种，如免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，机体产生了破坏血小板的抗体，导致血小板被过度破坏；还有可能是感染因素，某些病毒感染可能会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少；此外，一些药物也可能引起血小板减少等不良反应。

2.血小板功能异常：虽然血小板数量正常，但如果血小板的功能出现问题，也会导致凝血障碍，出现淤青。例如一些先天性的血小板功能异常疾病，或者是由于小孩患有某些代谢性疾病等原因影响了血小板的正常功能。

三、凝血因子缺乏

1.先天性凝血因子缺乏：某些遗传性疾病会导致小孩先天性凝血因子缺乏，如血友病，这是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，包括血友病A（因子Ⅷ缺乏）和血友病B（因子Ⅸ缺乏）等，由于凝血因子缺乏，凝血过程不能正常进行，小孩会反复出现身体各部位的淤青，甚至还可能有关节出血、肌肉出血等更严重的出血表现。

2.获得性凝血因子缺乏：小孩在某些疾病状态下也可能出现获得性凝血因子缺乏，比如严重的肝脏疾病，肝脏是合成大部分凝血因子的场所，肝脏功能受损时会影响凝血因子的合成；维生素K缺乏也会导致凝血因子合成障碍，因为维生素K是参与凝血因子合成的重要物质，小孩如果饮食中维生素K摄入不足，或者存在影响维生素K吸收的疾病（如慢性腹泻等），都可能引起凝血因子缺乏而出现淤青。

四、其他因素

1.血管因素：小孩的血管比较脆弱，如果血管本身存在问题，如遗传性出血性毛细血管扩张症，血管壁变薄、扩张，容易破裂出血形成淤青；还有一些小孩可能由于过敏等原因导致血管通透性增加，也会出现皮下淤青的情况。

2.全身性疾病：一些全身性疾病也可能伴有小孩身上老有淤青的表现，如白血病等血液系统恶性疾病，白血病会影响骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少、凝血因子异常等，从而出现皮肤淤青等出血表现；还有一些结缔组织病等也可能累及凝血相关机制而出现淤青症状。

当发现小孩身上老是有淤青时，家长应及时带小孩就医，进行详细的检查，包括血常规、凝血功能检查、血小板功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意加强对小孩的护理，避免外伤等情况的发生，对于有基础疾病的小孩要积极治疗原发病，以预防淤青的反复出现。