足后跟痛是什么原因引起的问

足跟疼痛由多种原因引起，跟骨骨刺因长期运动致跟骨骨质代偿性增生刺激软组织疼痛，受年龄、体重、鞋子影响；足底筋膜炎因长期过度使用致无菌性炎症，受年龄、运动量、足型影响；跟腱炎因跟腱反复拉伸劳损发炎，受运动项目、热身、年龄影响；跟骨滑囊炎因滑囊反复摩擦压迫发炎，受鞋子、活动、足部畸形影响；跟骨高压症因跟骨内压力异常升高致血液循环障碍疼痛，受全身性疾病、长期站立负重、特殊人群（孕妇、老年人）影响。

一、跟骨骨刺

成因：长期的行走、跑步等运动，会使跟骨的骨质发生代偿性增生，形成骨刺。这是机体为了适应力学变化而产生的一种修复反应，但骨刺刺激周围的软组织就会引发疼痛。例如，经常进行高强度运动的人群，如运动员，跟骨骨刺的发生率相对较高。

影响因素：年龄是一个重要因素，随着年龄增长，跟骨周围的组织退变，更容易出现骨刺；体重过重的人，跟骨承受的压力较大，也会增加跟骨骨刺形成的风险；不合适的鞋子会改变足部的受力分布，长期穿着不合适的鞋子也可能诱发跟骨骨刺。

二、足底筋膜炎

成因：足底筋膜是连接跟骨和脚趾的一层纤维组织，长期的过度使用，如长时间站立、行走，会导致足底筋膜发生无菌性炎症。炎症刺激会引起足跟疼痛。比如，教师、售货员等需要长时间站立工作的人群，容易患足底筋膜炎。

影响因素：年龄方面，中老年人相对更易出现，因为他们的足底筋膜弹性和韧性下降；运动量突然增加，如长时间徒步、爬山等，也会使足底筋膜承受过大的拉力，引发炎症；扁平足或高弓足的人，足部的生物力学结构异常，足底筋膜所受的应力不均匀，容易发生足底筋膜炎。

三、跟腱炎

成因：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱，反复的拉伸、劳损会导致跟腱发炎。例如，频繁的跳跃运动，像打篮球、跳芭蕾舞等，会使跟腱承受过多的张力，从而引发跟腱炎。

影响因素：运动项目的特点会影响跟腱炎的发生，从事需要频繁跳跃的运动的人群风险较高；热身不充分就进行高强度运动，会增加跟腱受伤的风险；年龄也是一个因素，年轻人如果运动方式不当，也可能患上跟腱炎，而中老年人则可能因为跟腱退变更容易发病。

四、跟骨滑囊炎

成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到反复的摩擦、压迫时，会发生炎症，常见的有跟骨后滑囊炎和跟下滑囊炎。比如，穿着过硬的鞋子，跟骨部位反复受到摩擦，就可能引发滑囊炎。

影响因素：鞋子的因素很关键，不合适的鞋子会增加滑囊受到摩擦和压迫的机会；长期的行走、跑步等活动，使滑囊频繁受到刺激，也容易导致滑囊炎；足部的畸形，如跟骨内翻等，会改变局部的受力，进而影响滑囊的状态。

五、跟骨高压症

成因：跟骨内的压力异常升高，导致血液循环障碍，引起足跟疼痛。具体的发病机制可能与跟骨内的静脉回流受阻等因素有关。

影响因素：一些全身性疾病可能会影响跟骨内的血液循环，从而增加跟骨高压症的发生风险；长期站立、负重等也可能导致跟骨内压力改变，引发跟骨高压症。对于特殊人群，如孕妇，随着孕期体重增加，足跟承受的压力增大，也可能增加跟骨高压症的发生几率；老年人由于血管弹性下降等原因，也相对更容易出现跟骨高压症。