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睡觉用嘴巴呼吸是什么原因

2025年10月20日 17:25:46
病情描述:

睡觉用嘴巴呼吸是什么原因

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    睡觉用嘴巴呼吸可能由多种原因引起,不同年龄段和人群常见原因不同,鼻部炎症、鼻腔结构异常、咽部相关(扁桃体肥大、咽部肌肉松弛)、肥胖、呼吸系统疾病等均可导致,发现需及时就医明确原因采取对应治疗措施,如儿童排查腺样体肥大,成人考虑多方面因素。

    儿童:儿童常见的上呼吸道感染容易引发急性鼻炎,导致鼻腔黏膜充血、肿胀,分泌物增多,引起鼻腔阻塞,从而迫使孩子用嘴巴呼吸。例如,研究表明儿童急性鼻炎发作时,约70%会出现鼻腔通气不畅的情况,进而导致嘴巴呼吸。

    成人:慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部慢性炎症也会长期存在鼻腔黏膜炎症反应,使得鼻腔结构改变,鼻道狭窄,影响正常的鼻腔通气,长期下来就习惯用嘴巴呼吸。像慢性鼻窦炎患者中,有60%-70%存在不同程度的鼻腔通气障碍相关的嘴巴呼吸现象。

    鼻腔结构异常:

    儿童:先天性的鼻中隔偏曲在儿童中相对较少见,但也可能存在,会导致鼻腔一侧狭窄,通气受阻。另外,腺样体肥大在儿童中较为常见,腺样体位于鼻咽部,儿童时期腺样体增生明显,过度肥大的腺样体可堵塞后鼻孔,引起鼻腔通气障碍,是儿童用嘴巴呼吸的常见原因之一。据统计,在因嘴巴呼吸就诊的儿童中,约50%-60%与腺样体肥大有关。

    成人:鼻中隔偏曲在成人中相对多见,是由于鼻中隔发育异常等原因导致鼻中隔向一侧或两侧偏曲,引起鼻腔通气不畅。此外,鼻息肉等鼻腔新生物也会占据鼻腔空间,导致鼻腔阻塞,进而出现嘴巴呼吸的情况。

    咽部相关原因

    扁桃体肥大:无论是儿童还是成人,扁桃体肥大都可能导致咽部通道狭窄。儿童时期扁桃体是免疫器官,容易反复发炎,进而肥大。例如,有过多次扁桃体炎发作史的儿童,约30%会出现扁桃体肥大,肥大的扁桃体堵塞咽部,影响呼吸,使得患者用嘴巴呼吸。成人扁桃体肥大虽然相对儿童少见,但也可能因慢性炎症等原因出现,导致咽部通气受阻。

    咽部肌肉松弛:老年人由于年龄增长,咽部肌肉功能减退,肌肉松弛,容易出现咽部气道狭窄,在睡眠时更明显,从而导致嘴巴呼吸。此外,一些患有神经系统疾病的患者,如脑血管疾病后遗症患者,也可能出现咽部肌肉控制失调,引起咽部通气障碍,导致嘴巴呼吸。

    其他系统相关原因

    肥胖:肥胖人群颈部脂肪堆积较多,会压迫气道,导致气道狭窄,影响呼吸时的通气情况,容易出现嘴巴呼吸。尤其是在睡眠时,肥胖者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险增加,而嘴巴呼吸是该综合征的常见表现之一。研究发现,体重指数(BMI)≥30的肥胖人群中,约80%存在不同程度的气道阻塞相关的嘴巴呼吸问题。

    呼吸系统疾病:某些严重的呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),患者气道存在慢性炎症和气流受限,呼吸功能下降,可能会在用力呼吸时出现嘴巴呼吸的情况。另外,重症肺炎等疾病导致呼吸费力时,也可能出现用嘴巴辅助呼吸的现象。

    睡觉用嘴巴呼吸可能由多种原因引起,不同年龄段和人群的常见原因有所不同,当发现有嘴巴呼吸的情况时,应及时就医,明确原因,以便采取相应的治疗措施。例如儿童出现嘴巴呼吸,应排查腺样体肥大等情况;成人则要考虑鼻腔结构、咽部情况以及全身健康状况等多方面因素。

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