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小孩子眼屎多又黄是怎么回事

2025年10月20日 21:47:21
病情描述:

小孩子眼屎多又黄是怎么回事

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小孩子眼屎多且黄有正常和异常情况,正常时量少无不适;异常多因眼部感染(如细菌性、衣原体性结膜炎,泪囊炎)、环境因素(空气干燥、卫生不良)、其他情况(倒睫、非感染性鼻泪管阻塞)引起,可通过清洁眼部、改善环境等非药物干预,新生儿及年龄稍大儿童有不同注意事项,持续不缓解伴严重症状需及时就医。

    一、正常眼屎情况

    小孩子正常情况下也会有少量眼屎,一般为白色或淡黄色,量少,不会引起眼部不适等症状,这是因为眼部分泌的油脂等物质与灰尘等混合形成的正常生理现象。

    二、常见原因及相关情况

    (一)眼部感染

    1.结膜炎

    细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见的细菌有葡萄球菌等。小孩子可表现为眼屎多且黄,同时可能伴有眼睛发红、流泪等症状。这是因为细菌感染眼部后,刺激眼部分泌更多物质形成黄色眼屎。比如有研究表明,在幼儿园等儿童聚集场所,细菌性结膜炎的发病率相对较高,与儿童之间的密切接触传播有关。

    衣原体性结膜炎(新生儿多见):新生儿在通过产道时可能感染衣原体,出生后数天至数周内出现眼屎多且黄的情况,同时可能伴有眼睑红肿等表现。

    2.泪囊炎

    多发生在新生儿身上,是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内,引起继发感染。患儿表现为眼屎多且黄,按压泪囊区有脓性分泌物溢出。

    (二)环境因素

    1.空气干燥:如果室内空气过于干燥,会使孩子眼部的水分蒸发加快,眼部分泌物相对浓缩,从而导致眼屎增多且变黄。比如在冬季使用暖气或空调的房间,空气湿度较低,容易出现这种情况。

    2.卫生不良:小孩子如果不注意眼部卫生,用手揉眼睛等,容易将外界的细菌等带入眼部,引发眼屎增多且黄的情况。例如孩子在玩耍后没有及时清洁手部就接触眼睛,增加了眼部感染的风险。

    (三)其他情况

    1.倒睫:有些小孩子可能存在倒睫的情况,即睫毛向眼球方向生长,刺激眼球,导致眼睛不适,进而引起眼屎增多且黄。尤其是一些比较胖的婴儿,脸部脂肪较多,容易压迫睫毛导致倒睫。

    2.鼻泪管阻塞(非感染性):除了感染引起的泪囊炎导致的鼻泪管阻塞外,还有非感染性的鼻泪管阻塞,也会使泪液排出不畅,眼屎积聚增多且变黄。

    三、应对及注意事项

    (一)非药物干预

    1.清洁眼部:可以用干净的湿棉签或消毒棉球,轻轻擦拭孩子的眼部,从内眼角向外眼角擦拭,注意一个棉签或棉球只能用一次,避免交叉感染。对于新生儿的泪囊炎,在清洁眼部后,可以适当按摩泪囊区,帮助疏通鼻泪管,按摩时要注意力度适中。

    2.改善环境:保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器等。同时要注意孩子的眼部卫生,教育孩子不要用手揉眼睛。

    (二)特殊人群注意事项

    对于新生儿出现眼屎多且黄的情况,家长要更加谨慎处理。因为新生儿身体各项机能尚未完全发育成熟,在处理眼部问题时要严格遵循无菌操作原则。如果是早产儿出现这种情况,由于其免疫力相对更低,更要及时就医,避免感染加重。对于年龄稍大的儿童,如果眼屎多且黄的情况持续不缓解或伴有其他严重症状,如眼睛疼痛、视力下降等,要及时带孩子到眼科就诊,进行相关检查,如眼部裂隙灯检查等,以明确病因并进行针对性处理。

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