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手扭伤了怎么办

2025年10月20日 10:06:09
病情描述:

手扭伤了怎么办

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手扭伤后分急性期、恢复期处理,急性期要休息制动、冷敷,恢复期可热敷、康复锻炼,出现严重情况或症状持续不缓解需就医。

    一、急性期处理

    1.休息与制动:手扭伤后应立即停止使用受伤的手,让手部得到充分休息,避免进一步损伤。可以使用夹板或绷带对手部进行简单固定,限制手部的活动,为受伤组织的修复创造条件。对于儿童来说,由于其好动且对自身行为控制能力较弱,更需要家长协助做好制动措施,防止在休息过程中不自觉地再次活动受伤手部。

    2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷时间一般为15-20分钟,每天可进行3-4次。需要注意的是,冷敷时要避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾后再进行冷敷,防止冻伤皮肤。对于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的人群,更要严格控制冷敷的时间和温度,确保安全。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.抬高患肢:将受伤的手抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进静脉回流,减轻手部的肿胀。无论是儿童还是成年人,都可以在休息时将受伤的手放在枕头或其他支撑物上,使手部处于抬高状态。例如,坐着时可以将手臂放在桌上,手部抬高;躺着时可以将手部垫在颈部附近等位置。

    2.药物辅助(非药物优先):如果疼痛较为明显,可先采用非药物方法缓解。若疼痛持续不缓解且经医生评估后认为有必要使用药物,可考虑使用非甾体抗炎药等,但需严格遵循医疗专业人员的建议,尤其对于儿童,要谨慎选择药物及评估用药风险。一般来说,成人可在医生指导下短时间使用布洛芬等非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,但儿童使用需根据年龄、体重等因素由医生精准判断后使用。

    三、恢复期处理

    1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷,温度以皮肤能够耐受为宜,每次热敷时间15-20分钟,每天可进行3-4次。对于老年人,由于其血液循环相对较慢,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。

    2.康复锻炼:在手部肿胀和疼痛有所缓解后,可开始进行适当的康复锻炼。例如,进行手部的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,逐渐增加活动的幅度和强度。康复锻炼有助于恢复手部的灵活性和力量。儿童在进行康复锻炼时,家长要在旁协助,引导其进行正确的动作,避免因动作不当再次受伤,同时要根据儿童的年龄和恢复情况调整锻炼计划。比如,较小的儿童可以先从简单的手指屈伸动作开始练习,随着恢复逐渐增加难度。

    四、就医指征

    1.严重情况:如果手扭伤后出现手部剧烈疼痛难以忍受、手部明显畸形、无法活动手指、手部皮肤出现青紫淤血范围迅速扩大等情况,应立即就医,可能存在骨折等严重损伤。对于任何人群出现这些严重表现都要高度重视,及时前往医院进行X线等检查以明确诊断。

    2.持续不缓解:经过急性期和恢复期的一般处理后,手部肿胀、疼痛等症状持续超过1-2周仍无明显改善的,也应及时就医,排查是否有韧带等组织的严重损伤或其他潜在问题。不同年龄人群恢复情况有所差异,例如儿童恢复能力相对较强,但如果超过一定时间仍未改善也需要就医评估。

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