扁桃体发炎做手术好吗问

扁桃体发炎做手术需综合多方面因素决策，适用情况包括频繁发作的扁桃体炎（儿童每年7次及以上、成人5-7次及以上或伴周围脓肿反复发作）、扁桃体过度肥大影响呼吸（儿童致睡眠呼吸暂停低通气综合征、成人致严重鼻塞呼吸困难）、引发其他并发症（如风湿性心脏病、肾炎等）；手术益处有消除感染病灶、改善相关症状；手术有出血、感染、咽干咽部不适等风险，术前需全面评估，术后儿童和成人都要注意饮食、口腔护理等方面的护理，最终由医生和患者共同权衡利弊后决定是否手术。

一、手术适用情况

1.频繁发作的扁桃体炎

儿童群体：6岁以上且每年扁桃体炎发作次数在7次及以上，影响日常生活和学习，经保守治疗效果不佳时可考虑手术。例如，有研究表明，对于每年扁桃体炎发作超过7次的儿童，手术切除扁桃体后，上呼吸道感染等相关症状明显改善，生活质量提高。

成人群体：每年发作5-7次及以上，或扁桃体炎导致扁桃体周围脓肿反复发作，严重影响生活和工作，保守治疗无效时可考虑手术。

2.扁桃体过度肥大影响呼吸

儿童：扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，出现夜间打鼾、呼吸暂停、白天注意力不集中等症状，经多导睡眠监测等检查明确与扁桃体肥大相关，可考虑手术。这种情况会影响儿童的生长发育，尤其是智力发育等，手术切除后呼吸通畅，相关症状缓解。

成人：扁桃体过度肥大引起严重的鼻塞、呼吸困难等，经评估保守治疗无法改善时可考虑手术。

3.扁桃体炎引发其他并发症

如扁桃体炎引起风湿性心脏病、肾炎等全身性并发症，在扁桃体炎得到控制后可考虑手术切除扁桃体，去除潜在的感染病灶。有研究显示，部分因扁桃体炎引发风湿性心脏病的患者，在扁桃体切除后，心脏相关指标有所改善。

二、手术的益处

1.消除感染病灶：通过手术切除扁桃体，可彻底去除反复感染的病灶，减少细菌等病原体在扁桃体隐窝内的滋生，降低扁桃体炎复发的几率。

2.改善相关症状：对于因扁桃体肥大影响呼吸的患者，手术切除后可改善通气状况，缓解睡眠呼吸暂停等问题；对于因扁桃体炎引发全身性并发症的患者，手术有助于控制并发症的进展。

三、手术的风险及注意事项

1.手术风险

出血：术后早期可能出现创面出血，儿童相对成人出血风险可能略有不同，儿童术后应密切观察口腔分泌物情况等。

感染：手术部位可能发生感染，需要术后严格遵循医嘱进行口腔护理等。

咽干、咽部不适：部分患者术后可能出现咽干、咽部异物感等不适症状，但多可逐渐缓解。

2.注意事项

术前评估：无论是儿童还是成人，术前都需要进行全面评估，包括血常规、凝血功能、心肺功能等检查，以确保手术安全。

术后护理

儿童：术后应注意饮食，以温凉的流质或半流质食物为主，避免过热、过硬食物刺激创面。要密切观察儿童的呼吸情况，防止因创面水肿等导致呼吸道梗阻。同时，要保持口腔清洁，按照医生要求进行口腔护理。

成人：术后同样需要注意饮食，保持口腔卫生，按照医嘱按时复诊，观察创面愈合情况等。

总之，扁桃体发炎是否做手术需要综合患者的年龄、病情严重程度、对生活的影响等多方面因素，由医生和患者共同决策，充分权衡手术的利弊后再做出选择。