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发烧想吐怎么办

2025年10月20日 15:28:14
病情描述:

发烧想吐怎么办

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    发烧想吐需明确病因,可通过休息与体位调整、饮食调整来缓解,轻度发烧用物理降温并监测体温,出现发烧持续不退、频繁想吐致脱水、伴严重腹痛头痛等严重不适或儿童精神萎靡难安抚等情况要及时就医。

    一、明确病因是关键

    发烧想吐可能由多种原因引起,如胃肠型感冒、急性肠胃炎等。胃肠型感冒多由病毒感染导致,除了发烧、恶心呕吐外,常伴有鼻塞、流涕等感冒症状;急性肠胃炎可能是饮食不洁,食用了被细菌或其毒素污染的食物后引发,除发烧、想吐外,还可能有腹痛、腹泻等表现。不同病因的处理方式有差异,但首先都需要观察自身其他伴随症状以初步判断可能的病因。

    二、非药物缓解措施

    1.休息与体位

    发烧时身体消耗较大,需要充足休息。应选择舒适的体位,比如卧床休息时,可将头部适当垫高,这样有助于缓解想吐的感觉,因为平卧位可能会加重恶心不适。对于儿童患者,要保证其有安静的休息环境,避免过度活动。

    年龄较小的儿童,要注意看护,防止其在休息时发生意外。比如婴儿需有人在旁照看,避免翻身窒息等情况。

    2.调整饮食

    暂时禁食:如果想吐症状比较明显,可短时间内禁食4-6小时,让胃肠道得到一定休息。但要注意少量多次补充水分,防止脱水,可以饮用温的淡盐水,每10-15分钟少量饮用10-20毫升。对于儿童,要控制好饮水量和饮水速度,避免引起呕吐加重。

    清淡易消化饮食:待想吐症状缓解后,可逐渐进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。小米粥有健脾和胃的作用,面条容易消化,能为身体提供一定能量且不会加重胃肠负担。避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、辣椒、红薯等,这些食物可能会再次刺激胃肠道,导致想吐症状复发。对于婴幼儿,要根据其月龄调整辅食的种类和性状,遵循从少到多、从稀到稠的原则。

    三、体温管理

    1.物理降温

    对于轻度发烧(体温<38.5℃),可采用物理降温方法。用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意力度适中,对于儿童,水温不宜过低,一般控制在32-34℃左右,擦拭时间每次10-15分钟即可。

    儿童皮肤较为娇嫩,擦拭时要避免用力过大损伤皮肤。同时,要注意保持环境温度适宜,避免过冷或过热影响降温效果。

    2.体温监测

    密切监测体温变化,每1-2小时测量一次体温。如果体温持续升高或超过38.5℃,且伴有明显的想吐等不适症状,需要考虑进一步的医疗干预,但要避免自行盲目使用退烧药,尤其是低龄儿童。要根据儿童的年龄、体重等情况谨慎处理,优先采用物理降温等非药物方式控制体温,当物理降温效果不佳时再考虑在医生指导下使用合适的退热药物。

    四、及时就医的情况

    如果出现以下情况需要及时就医:发烧持续不退,体温超过39℃;想吐症状频繁,无法进食进水,出现脱水表现,如口干、眼窝凹陷、尿量明显减少等;伴有严重的腹痛、头痛、意识不清等其他严重不适症状;儿童患者出现精神萎靡、哭闹不止且难以安抚等情况。

    总之,当出现发烧想吐时,首先通过非药物措施进行初步处理,同时密切观察病情变化,根据具体情况采取进一步的应对措施,以保障身体的健康恢复。

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