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睡觉总有一个鼻子不通怎么回事

2025年10月20日 15:27:05
病情描述:

睡觉总有一个鼻子不通怎么回事

医生回答(1)
  • 王小亚
    王小亚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睡觉总有一个鼻子不通可能由多种因素引起,包括正常鼻腔的鼻周期现象(一般不影响生活,儿童更明显)、鼻部疾病(如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎)、呼吸道感染(普通感冒、流感)、过敏(变应性鼻炎)以及其他因素(环境因素、内分泌因素等),若情况持续不缓解或伴其他症状需及时就医检查并采取相应处理措施。

    一、鼻腔结构与生理因素

    正常鼻腔有下、中、上鼻甲,鼻周期是正常生理现象,约2-7小时交替出现一侧鼻腔通气差,另一侧相对通畅,这是下鼻甲血管舒缩引起的,一般不影响生活,若受某些因素影响可能加重这种单侧不通气表现。例如儿童鼻腔相对狭窄,鼻周期现象可能更明显些,随着年龄增长会逐渐稳定。

    二、鼻部疾病因素

    1.鼻中隔偏曲

    鼻中隔由多块软骨和骨组成,若发育异常或受外伤等导致鼻中隔向一侧偏曲,偏曲侧鼻腔狭窄,通气受阻,就会出现睡觉总有一个鼻子不通的情况。成年人因外伤等原因导致鼻中隔偏曲较为常见,儿童也可能因先天发育问题出现鼻中隔偏曲。

    2.鼻息肉

    鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,好发于中鼻道等部位,息肉会占据鼻腔空间,造成单侧或双侧鼻腔阻塞,睡觉时明显感觉一侧鼻子不通。成人中鼻息肉发病率有一定比例,儿童相对少见,但也可能发生。

    3.鼻窦炎

    急性或慢性鼻窦炎时,鼻窦黏膜充血、水肿,分泌物增多,可引起鼻腔通气障碍。比如慢性鼻窦炎患者,炎症长期刺激导致鼻窦开口附近黏膜肿胀,影响一侧鼻窦引流,进而出现一侧鼻子睡觉不通的情况,各年龄段都可能发病,儿童鼻窦炎的发病率也不低。

    三、呼吸道感染因素

    1.普通感冒

    感冒初期,病毒感染引起鼻腔黏膜充血、水肿,炎症介质释放,导致鼻腔狭窄,常出现单侧或双侧鼻塞,睡觉的时候可能表现为总有一个鼻子不通。各个年龄段人群都易患普通感冒,儿童由于免疫系统发育不完善,感冒发病率更高且鼻塞可能更明显。

    2.流感

    流感病毒感染后,除了全身症状如发热、乏力等,也会引起鼻腔黏膜炎症反应,出现鼻塞等症状,可表现为一侧鼻子不通气为主,各年龄段均可发病,儿童感染流感后鼻塞情况需密切关注,防止影响呼吸等。

    四、过敏因素

    1.变应性鼻炎

    接触过敏原,如花粉、尘螨等后,机体发生过敏反应,鼻腔黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润等,引起鼻塞,多为双侧,但有时也可能表现为一侧明显不通气,尤其是特定过敏原刺激某一侧鼻腔时。儿童和成人都可能患变应性鼻炎,儿童接触尘螨等过敏原的机会相对较多,需注意家居环境清洁等避免过敏。

    五、其他因素

    1.环境因素

    睡眠环境中空气过于干燥,会导致鼻腔黏膜干燥,影响鼻腔正常功能,可能加重单侧鼻塞情况;而空气污浊、有刺激性气味等也可能刺激鼻腔黏膜,引起黏膜反应导致睡觉一个鼻子不通。不同年龄段人群在不同环境下受影响程度不同,儿童对干燥空气等环境因素更敏感。

    2.内分泌因素

    孕期女性由于体内激素变化,可能出现鼻腔黏膜水肿,导致鼻塞,可能表现为一侧鼻子不通,这是孕期特殊的生理变化引起,产后多可逐渐缓解。

    如果睡觉总有一个鼻子不通的情况持续不缓解或伴有其他症状如流涕、头痛、鼻出血等,应及时就医,进行鼻内镜等相关检查,明确病因后采取相应的处理措施。

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