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前交叉韧带损伤的原因和症状有哪些

2025年10月20日 18:10:43
病情描述:

前交叉韧带损伤的原因和症状有哪些

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    前交叉韧带损伤原因包括运动相关因素(竞技与非竞技运动)和非运动相关因素(交通事故、意外跌倒);症状有急性期的疼痛、肿胀、关节不稳定感,慢性期的反复扭伤、疼痛肿胀反复发作、膝关节功能受限,且不同年龄患者症状表现有差异。

    一、前交叉韧带损伤的原因

    (一)运动相关因素

    1.竞技运动:在足球、篮球等对抗性较强的竞技运动中较为常见。例如足球运动中,球员快速变向、急停、起跳落地等动作时,膝关节受到的扭转力和剪切力较大,容易导致前交叉韧带损伤。据相关研究统计,足球运动员前交叉韧带损伤的发生率相对较高,尤其是在青少年足球运动员中,由于身体协调性和技术掌握不够成熟,损伤风险进一步增加。

    2.非竞技运动:在一些非竞技性的运动中也可能发生,如滑雪、轮滑等。以滑雪为例,高速滑行时突然摔倒或改变方向,膝关节的不稳定状态可能引发前交叉韧带损伤。对于不同年龄的人群,运动方式和强度不同,损伤风险也有差异。年轻人群由于运动参与度高,相对更容易在运动中发生前交叉韧带损伤。

    (二)非运动相关因素

    1.交通事故:车辆碰撞等交通事故中,人体的膝关节受到剧烈的外力冲击,也可能导致前交叉韧带损伤。在交通事故中,不同年龄段的人群都可能涉及,例如中青年人群在驾驶或乘坐车辆时,若发生意外,膝关节受到的冲击力可能造成前交叉韧带损伤。

    2.意外跌倒:日常生活中意外跌倒,尤其是膝关节处于屈曲或扭转状态时,也可能引起前交叉韧带损伤。老年人由于平衡能力下降,意外跌倒的概率相对较高,因此老年人前交叉韧带损伤也较为常见。

    二、前交叉韧带损伤的症状

    (一)急性期症状

    1.疼痛:受伤当时往往会感到膝关节剧烈疼痛,疼痛程度较为明显,患者通常难以继续进行当前的活动。疼痛部位主要集中在膝关节内部,有时可能伴有膝关节周围的放射痛。

    2.肿胀:受伤后膝关节很快会出现肿胀,这是由于韧带损伤导致局部出血和炎症反应引起的。肿胀程度会随着时间推移逐渐加重,一般在受伤后数小时内即可观察到明显肿胀。

    3.关节不稳定感:患者会感觉膝关节有明显的不稳定,尤其是在屈伸或旋转膝关节时,这种不稳定感更为明显。部分患者可能会出现打软腿的情况,即行走过程中膝关节突然有失力的感觉,仿佛要跪倒。

    (二)慢性期症状

    1.反复扭伤:由于前交叉韧带损伤后膝关节稳定性下降,患者在日常活动中容易出现膝关节反复扭伤的情况。例如上下楼梯、行走在不平整路面时,膝关节更容易发生异常的扭转或移位。

    2.疼痛和肿胀反复发作:即使在非急性期,患者也可能会出现膝关节的疼痛和肿胀,尤其是在过度使用膝关节或受到轻微外伤后。长期的前交叉韧带损伤还可能导致膝关节软骨、半月板等其他结构的继发性损伤,进一步加重症状。

    3.膝关节功能受限:随着病情的发展,患者的膝关节功能会受到影响,表现为屈伸活动范围减小,行走时步态异常等。例如膝关节屈曲不能达到正常范围,或者在伸直膝关节时感到困难等。不同年龄的患者,其症状表现可能会因身体状况和活动水平有所不同。年轻患者由于活动量较大,可能更早出现关节不稳定和反复扭伤等症状;而老年患者可能更多表现为慢性的疼痛和功能受限,且恢复相对较慢。

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