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小孩额头疼怎么回事

2025年10月20日 17:40:15
病情描述:

小孩额头疼怎么回事

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小孩额头疼的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素有上呼吸道感染(因病毒或细菌感染,伴发热、鼻塞等)和鼻窦炎(因鼻窦黏膜感染,有晨起额头痛、脓涕等);非感染性因素包括紧张性头痛(因学习压力等致头部肌肉收缩,呈轻中度胀痛)、颅内病变(少见但程度剧烈,伴呕吐等神经症状)、眼源性因素(屈光不正未矫正致眼疲劳引发,与用眼相关)、外伤因素(有明确外伤史,局部有肿胀淤血等)。家长需密切观察伴随症状等,持续不缓解或伴严重症状要及时就医,同时注意让小孩休息、保持空气流通等。

    一、感染性因素

    (一)上呼吸道感染

    1.原因:小孩免疫系统发育尚不完善,易受病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引发上呼吸道感染,炎症可能波及头部相关神经、组织等,导致额头疼。例如,流感病毒感染时,除了发热、咳嗽等症状,常伴有头痛,其中额头痛较为常见。

    2.特点:多伴有发热、鼻塞、流涕等症状,年龄较小的患儿可能还会出现哭闹不安等表现。

    (二)鼻窦炎

    1.原因:鼻窦黏膜受到细菌、病毒等感染引发炎症,鼻窦内脓性分泌物积聚,压迫神经可引起额头疼。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌等。

    2.特点:额头痛通常有一定的时间规律性,如晨起后明显,且可能伴有流涕(脓涕)、鼻塞、嗅觉减退等症状,部分患儿还可能出现发热。

    二、非感染性因素

    (一)紧张性头痛

    1.原因:小孩学习压力、精神紧张、睡眠不足等可能导致紧张性头痛,头部肌肉持续收缩,引发额部疼痛。比如长时间看电视、玩电子设备,或近期学习负担加重,精神处于紧张状态时容易出现。

    2.特点:疼痛程度多为轻至中度,呈胀痛或紧箍样痛,可随情绪、休息等因素波动,一般不伴有发热等全身症状。

    (二)颅内病变

    1.原因:虽然相对少见,但需警惕,如颅内肿瘤、颅内出血等。颅内肿瘤会因肿瘤占位效应或对周围组织的压迫、刺激引起头痛,包括额头痛;颅内出血(如蛛网膜下腔出血、硬膜下出血等)多有头部外伤等诱因,血液刺激脑膜等结构导致头痛。

    2.特点:颅内病变引起的额头痛往往程度较剧烈,可能伴有呕吐、视力改变、意识障碍等其他神经系统症状,病情通常进展较快或持续不缓解。

    (三)眼源性因素

    1.原因:屈光不正(近视、远视、散光)未矫正时,小孩用眼过度易出现眼疲劳,进而引发额头痛。例如,长期近距离看书、写字等导致眼睛调节功能异常,引起额部疼痛。

    2.特点:额头痛常与用眼活动相关,矫正视力后症状可缓解,同时可能伴有视物模糊、眼胀等眼部不适。

    (四)外伤因素

    1.原因:小孩活泼好动,头部受到碰撞、摔倒等外伤时,可能引起额部疼痛。如头部被重物击中、从高处跌落等情况。

    2.特点:有明确的外伤史,局部可能伴有肿胀、淤血等表现,疼痛程度根据外伤轻重而异。

    当小孩出现额头疼时,家长应密切观察头痛的伴随症状、持续时间等情况。如果额头疼持续不缓解或伴有其他严重症状(如呕吐剧烈、意识改变、肢体活动障碍等),应及时带小孩就医,进行详细的检查(如血常规、头颅影像学检查等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让小孩保证充足的休息,保持室内空气流通,关注小孩的情绪状态,避免过度紧张等。

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