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右胳膊肩膀向上抬痛怎么回事

2025年10月20日 10:35:52
病情描述:

右胳膊肩膀向上抬痛怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    右胳膊肩膀向上抬痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间过度使用肌肉引发)、肩周炎(肩关节囊及其周围组织慢性特异性炎症导致,50岁左右人群好发)、肩袖损伤(外伤或反复过度使用肩关节所致,运动员等易出现)、颈椎病(颈椎病变压迫神经引起)、关节炎(如类风湿关节炎、骨关节炎等导致,各有其发病特点及易患人群)。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长时间过度使用右胳膊肩膀部位的肌肉,比如经常进行重复性的上臂上抬动作,像频繁打羽毛球、长时间使用电脑鼠标导致上肢频繁上举等,会使肌肉处于紧张状态,引发劳损,出现向上抬痛情况。例如长时间从事需要频繁右胳膊肩膀上抬动作的工作,肌肉容易积累疲劳,进而产生疼痛。

    2.人群差异:不同年龄、性别的人群都可能发生,一般长期保持不良姿势或过度使用上肢的人群更易出现,比如长期伏案工作的办公族、经常进行体力劳动且姿势不当的人群等。病史方面,若之前有过右胳膊肩膀部位肌肉损伤未完全恢复,再次过度使用时更易引发劳损导致疼痛。

    二、肩周炎

    1.成因:肩周炎全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。随着年龄增长,肩关节发生退行性改变,加上长期过度活动、姿势不良等因素,可诱发肩周炎,导致右胳膊肩膀向上抬痛。比如50岁左右的中老年人,肩关节退变基础上易患肩周炎。

    2.人群差异:好发于50岁左右人群,女性相对男性可能发病率稍高一些。有肩部外伤史、长期肩部固定不动病史的人群,患肩周炎风险增加。

    三、肩袖损伤

    1.成因:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组成的结构,起到稳定肩关节的作用。外伤(如跌倒时上肢外展着地或手持重物突然上举)或反复过度使用肩关节(如运动员频繁的过头运动)都可能导致肩袖损伤,出现右胳膊肩膀向上抬痛。例如运动员在进行排球扣球、游泳划水等频繁过头动作时,易发生肩袖损伤。

    2.人群差异:运动员、经常进行肩部高强度运动的人群以及中老年人(随着年龄增长肩袖退变,易损伤)较易出现。有肩部外伤病史的人群风险更高。

    四、颈椎病

    1.成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫支配右胳膊肩膀部位的神经,可引起右胳膊肩膀向上抬痛。当颈椎间盘退变,髓核突出,刺激或压迫神经根,就会导致肩部及上肢出现疼痛、麻木等症状。比如长期低头工作的人,颈椎长期处于不良姿势,易引发颈椎病,出现上述症状。

    2.人群差异:长期伏案工作、低头看手机等人群易患,各年龄段都可能发生,但随着年龄增长,颈椎退变加重,发病率可能升高。有颈椎病史的人群更易复发或出现相关症状。

    五、关节炎

    1.成因:肩关节的关节炎,如类风湿关节炎、骨关节炎等,也可能导致右胳膊肩膀向上抬痛。类风湿关节炎是自身免疫性疾病,会累及关节,引起关节炎症、疼痛、肿胀等;骨关节炎是关节软骨退变、骨质增生等引起的关节病变,肩关节发生骨关节炎时会出现向上抬痛。例如类风湿关节炎患者,免疫系统攻击关节,肩关节受累时就会有疼痛等表现。

    2.人群差异:类风湿关节炎可发生于各年龄段,女性相对男性稍易患;骨关节炎多见于中老年人。有自身免疫性疾病病史或关节退变相关病史的人群风险增加。

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