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膝盖响是咋回事

2025年10月20日 14:17:59
病情描述:

膝盖响是咋回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖响分为生理性和病理性。生理性膝盖响与年龄、性别、生活方式有关,如各年龄段和性别中关节摩擦易产生,久坐后突然活动或运动时快速屈伸扭转等动作也会出现,不伴不适且不影响关节功能;病理性膝盖响包括半月板损伤(中青年、有扭伤史者易患,男性运动多易发生,伴疼痛等症状)、韧带损伤(各年龄段均可发生,运动损伤常见,长期不良姿势等增加风险,伴疼痛等表现)、骨关节炎(多见于中老年人,女性绝经后风险增加,有创伤史等病史者概率高,伴疼痛等症状且随病情加重)、滑膜皱襞综合征(青少年和年轻成年人多见,过度使用膝关节频繁屈伸易引发,伴疼痛等症状)。

    一、生理性膝盖响

    (一)关节摩擦产生

    1.年龄与性别影响:在各个年龄段和性别中都较为常见,年轻人活动量大时,膝关节内的滑膜、韧带、软骨等组织之间会因摩擦产生响声。例如,青少年在生长发育阶段,膝关节的结构相对灵活,活动时可能出现生理性弹响。女性在生理期或孕期,身体激素变化可能影响关节周围组织,也可能出现短暂的生理性膝盖响。

    2.生活方式因素:长期久坐后突然活动膝关节,或者运动时膝关节快速屈伸、扭转等动作,会使关节腔内的气体迅速释放形成小气泡,产生响声,这种情况一般不伴有疼痛等不适症状,对关节功能通常没有影响。

    二、病理性膝盖响

    (一)半月板损伤

    1.年龄与病史因素:多见于中青年人群,有膝关节扭伤病史的人更容易发生。比如经常进行剧烈运动(如篮球、足球等)的人群,膝关节在扭转受力时容易导致半月板损伤,出现膝盖响,常伴有疼痛、肿胀、膝关节交锁(即膝关节突然卡住不能活动)等症状。

    2.性别与生活方式影响:男性由于参与剧烈运动的概率相对较高,发生半月板损伤导致膝盖响的情况可能多于女性。长期从事重体力劳动或频繁屈伸膝关节的人群,半月板损伤风险增加。

    (二)韧带损伤

    1.年龄与性别情况:各年龄段均可发生,运动损伤是常见原因。男性在对抗性运动中韧带损伤相对较多,女性在一些需要突然扭转膝关节的运动中也容易出现韧带损伤导致膝盖响。例如,跑步时突然改变方向可能导致膝关节韧带拉伤,出现膝盖响并伴有疼痛、关节不稳定等表现。

    2.生活方式相关:长期不良的运动姿势或过度使用膝关节,会使韧带承受过大应力,增加韧带损伤的可能性,进而引起膝盖响。

    (三)骨关节炎

    1.年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退化,骨关节炎发生率增加。50岁以上人群骨关节炎患病率明显升高,膝关节软骨磨损后会出现膝盖响,同时伴有疼痛、关节肿胀、活动受限等症状,且症状会随病情进展逐渐加重。

    2.性别与病史影响:女性在绝经后由于雌激素水平下降,骨代谢发生变化,患骨关节炎的风险相对增加。有膝关节创伤史、长期膝关节受力不均衡等病史的人群,患骨关节炎导致膝盖响的概率更高。

    (四)滑膜皱襞综合征

    1.年龄与性别情况:青少年和年轻成年人相对多见,性别差异不十分明显。由于膝关节活动时滑膜皱襞受到刺激或挤压,会出现膝盖响,常伴有膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动时的弹响感等症状。

    2.生活方式因素:过度使用膝关节进行频繁的屈伸活动,如长跑、跳舞等,容易引发滑膜皱襞综合征导致膝盖响。

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