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糖尿病的危害性有哪些

2025年04月01日 03:15:39
病情描述:

糖尿病的危害性有哪些

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病会对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统、足部等多系统造成危害,如心血管系统易致动脉粥样硬化、增加冠心病等风险;肾脏可引发糖尿病肾病;眼部可致糖尿病视网膜病变;神经系统可致神经病变;足部易致糖尿病足等,不同年龄段和特殊时期的患者危害程度或表现可能不同。

    一、对心血管系统的危害

    糖尿病可引发多种心血管相关病症。高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促使动脉粥样硬化的形成。研究表明,糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者显著增加,其机制在于高血糖导致血脂代谢紊乱,使胆固醇、甘油三酯等在血管壁沉积,进而造成血管狭窄、硬化,影响心脏的血液供应。例如,长期高血糖环境下,血小板功能也会发生改变,更容易形成血栓,增加心肌梗死等急性心血管事件的发生几率。对于不同年龄段的糖尿病患者,尤其是中老年人群,心血管危害更为突出,因为随着年龄增长,血管弹性本就逐渐下降,再加上糖尿病的影响,心血管病变进展往往更快。女性糖尿病患者在绝经后,由于雌激素水平变化等因素,心血管疾病风险可能进一步升高。

    二、对肾脏的危害

    糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会使肾小球内高压、高灌注、高滤过,长期如此会导致肾小球硬化。早期可能表现为尿微量白蛋白排泄增加,若病情进一步发展,会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状,最终可进展为肾衰竭。在生活方式方面,长期高盐饮食等不良生活习惯会加重肾脏负担,加速糖尿病肾病的进展。儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能逐渐出现肾脏损害,影响其生长发育和长期健康。

    三、对眼部的危害

    糖尿病会引起多种眼部病变。糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一。高血糖会损害视网膜血管,引起血管渗漏、出血、新生血管形成等。早期可能仅有视物模糊等表现,随着病情进展,可出现视力严重下降甚至失明。不同年龄段的糖尿病患者眼部病变的发展速度有所不同,青少年糖尿病患者如果血糖控制不理想,眼部病变可能进展较快。女性糖尿病患者在孕期等特殊时期,由于身体代谢变化,也可能使眼部病变加重。

    四、对神经系统的危害

    糖尿病性神经病变较为常见,包括周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等,自主神经病变可引起心血管、消化、泌尿等系统功能紊乱,如出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等。长期高血糖导致神经纤维发生病变,影响神经的正常传导功能。在生活方式上,缺乏运动等不良生活方式会加重神经病变的程度。老年糖尿病患者由于本身神经功能有一定退化,糖尿病引起的神经病变可能更易发生且症状相对更明显。

    五、对足部的危害

    糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一。由于神经病变导致足部感觉减退或消失,患者可能无法及时察觉足部的损伤,同时血管病变使足部供血不足,容易发生溃疡、感染,严重时可导致足部坏疽,甚至需要截肢。糖尿病患者如果合并有外周血管病变,足部血液循环差,再加上足部卫生状况不佳等因素,更容易引发足部问题。不同年龄段的糖尿病患者,如老年患者行动不便,足部护理相对困难,发生糖尿病足的风险更高。女性糖尿病患者在足部护理方面如果不够重视,也可能增加糖尿病足的发生几率。

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