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胆固醇怎么查

2025年10月20日 16:36:41
病情描述:

胆固醇怎么查

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    胆固醇检查需空腹采血,通过静脉途径获取样本,相关指标有总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等,不同指标有不同意义,一般人群、儿童、孕期女性、老年人等不同人群有相应检查注意事项,成年人至少每5年检测一次血脂,有高危因素人群需更频繁检测,有遗传因素儿童、孕期女性、老年人也有各自检测要求。

    一、检查方法

    (一)空腹采血

    一般建议空腹12-14小时后采血,因为饮食会影响胆固醇水平,尤其是餐后2小时内血脂会升高,空腹状态下能更准确反映基础胆固醇水平。例如,进食高脂食物后,血液中的甘油三酯和胆固醇会暂时升高,从而干扰检查结果的准确性。

    (二)采血途径

    通常是通过静脉采血,医护人员会使用消毒后的针头抽取静脉血液样本,一般选择肘部静脉等较容易操作的部位。

    二、相关指标及意义

    (一)总胆固醇(TC)

    正常范围一般在2.8-5.2mmol/L左右。总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。它的升高与动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的发生风险增加相关。如果总胆固醇水平升高,意味着血液中胆固醇含量过高,会增加血管壁沉积胆固醇的风险,进而可能导致血管狭窄等问题。

    (二)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

    理想水平应低于2.6mmol/L,它被称为“坏胆固醇”,因为它容易沉积在血管壁上,促进动脉粥样硬化的形成,是导致心血管疾病的重要危险因素。当LDL-C水平升高时,患冠心病等心血管疾病的风险明显增加。

    (三)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

    正常范围男性一般在1.03-1.55mmol/L,女性一般在1.29-1.55mmol/L左右,它被称为“好胆固醇”,因为它可以将血管壁上的胆固醇转运到肝脏进行代谢和清除,有助于降低心血管疾病的发生风险。HDL-C水平降低时,心血管疾病的风险可能会增加。

    (四)甘油三酯(TG)

    正常范围一般低于1.7mmol/L,甘油三酯升高也与心血管疾病相关,同时还可能与糖尿病等代谢性疾病有关。过高的甘油三酯会使血液黏稠度增加,影响血液循环。

    三、不同人群的检查注意事项

    (一)一般人群

    成年人建议至少每5年检测一次血脂,包括胆固醇相关指标。对于有心血管疾病家族史、肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群,应每年检测血脂,以便及时发现胆固醇异常情况并采取干预措施。

    (二)儿童

    对于有家族性高胆固醇血症等遗传因素的儿童,应从儿童期开始检测胆固醇。一般建议2岁以上有高危因素的儿童进行血脂检测。儿童的胆固醇水平也需要关注,因为某些遗传因素可能导致儿童早期出现胆固醇异常,进而影响未来的心血管健康。

    (三)孕期女性

    孕期女性也需要检测胆固醇等指标,因为孕期身体代谢发生变化,胆固醇水平可能会有所波动。孕期胆固醇异常可能会对孕妇和胎儿的健康产生影响,例如增加妊娠期高血压疾病等的发生风险,所以孕期女性应按照医生建议进行胆固醇相关检查。

    (四)老年人

    老年人由于身体机能下降,胆固醇代谢能力减弱,更容易出现胆固醇异常。老年人应定期检测胆固醇,一般建议每年至少检测一次,以便及时发现问题并调整生活方式或采取药物干预(若需要),预防心血管疾病等的发生。

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