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失眠会有抑郁症吗

2025年04月01日 03:16:02
病情描述:

失眠会有抑郁症吗

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    失眠与抑郁症密切关联且相互影响,不同人群中关联有特点,生活方式和病史也会影响,需针对不同情况采取措施改善,如适度运动、健康饮食、规律作息,对有心理或躯体疾病病史者要重视失眠干预以预防抑郁症等。

    不同人群中失眠与抑郁症关联的特点

    儿童青少年:儿童青少年时期若存在失眠情况,可能影响其情绪调节和认知发展,增加抑郁症发生风险。这与儿童青少年处于身心快速发展阶段,睡眠对其大脑发育和情绪稳定至关重要有关。例如,长期睡眠不足的儿童青少年,在学习、社交等方面可能面临更多压力,进而容易出现情绪问题,引发抑郁症。

    女性:女性在生理周期、孕期、围绝经期等特殊时期,体内激素水平变化较大,更容易出现失眠,而失眠又会增加女性患抑郁症的几率。比如,围绝经期女性由于雌激素水平下降,常出现失眠症状,同时这一时期抑郁症的发病率也相对较高。

    老年人:老年人本身睡眠模式发生变化,更容易出现失眠,而失眠是老年抑郁症的重要预警信号。老年人随着年龄增长,身体机能衰退,心理上可能面临孤独、对健康的担忧等问题,失眠与抑郁症相互交织,形成恶性循环。例如,一些独居的老年人长期失眠,容易产生抑郁情绪,而抑郁情绪又会进一步加重失眠。

    生活方式对失眠与抑郁症关联的影响及应对

    运动:适度运动有助于改善睡眠质量,从而降低抑郁症发生风险。规律的运动可以促进大脑分泌内啡肽等神经递质,起到缓解压力、改善情绪的作用。例如,每周进行3-5次、每次30分钟以上的中等强度运动(如快走、慢跑等),对于改善失眠和预防抑郁症有积极作用。但需要注意的是,运动要适度,过度运动可能会适得其反,导致身体疲劳,加重失眠。

    饮食:不健康的饮食方式可能影响睡眠和情绪。高糖、高脂肪饮食可能导致血糖波动、血脂异常,影响大脑神经递质功能,增加失眠和抑郁症风险。而富含蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质的饮食有助于维持身体正常的生理功能,稳定情绪和睡眠。例如,多吃香蕉(富含色氨酸,色氨酸是合成5-羟色胺的原料)等食物,对改善睡眠和情绪有一定帮助。

    作息:不规律的作息时间会打乱生物钟,引发失眠,进而增加抑郁症发生可能性。保持规律的作息,每天固定上床睡觉和起床时间,有助于建立良好的睡眠-觉醒周期,改善睡眠质量,降低抑郁症风险。比如,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使在周末也尽量保持相近的作息时间。

    病史对失眠与抑郁症关联的影响及处理

    有心理疾病病史者:本身有焦虑症等其他心理疾病病史的人,更容易出现失眠,且失眠会加重原有的心理疾病症状,增加向抑郁症发展的风险。对于这类人群,需要更加关注睡眠问题,在治疗原有心理疾病的同时,积极干预失眠症状。例如,对于既往有焦虑症病史且出现失眠的患者,除了针对焦虑症进行治疗外,可通过认知行为疗法等改善失眠情况。

    有躯体疾病病史者:患有慢性躯体疾病(如心脏病、糖尿病等)的人,由于疾病带来的身体不适,容易出现失眠,而失眠又会影响躯体疾病的康复,增加抑郁症发生几率。对于这类人群,在治疗躯体疾病的同时,要重视失眠的治疗。比如,对于患有糖尿病且失眠的患者,需要在控制血糖的基础上,通过调整睡眠环境、心理疏导等方式改善失眠,预防抑郁症的发生。

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