甲亢自测方法问
甲亢自测方法
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可通过症状表现自测(如代谢亢进相关的怕热多汗、食欲改变,神经系统的情绪易激动、失眠等)、体征自测(观察和触摸颈部判断甲状腺是否肿大)以及基础代谢率估算(公式法,有一定误差)初步判断甲亢,但自测不能确诊,怀疑后需及时就医做相关检查明确诊断。
一、症状表现自测
1.代谢亢进相关表现
怕热多汗:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,往往比常人更怕热,即使在相对凉爽的环境中也容易出汗。例如,正常人感觉舒适的温度下,甲亢患者可能已经大汗淋漓。不同年龄人群表现可能有差异,儿童甲亢患者可能表现为比同龄儿童更易出汗,活动后出汗增多更明显;成年女性甲亢患者可能在夏季或炎热环境下出汗情况较非甲亢女性更为突出。
食欲改变:多数甲亢患者食欲亢进,食量较平时明显增加,但体重却不增反降。这是因为虽然摄入增多,但机体处于高代谢状态,消耗增加。对于老年甲亢患者,可能食欲亢进表现不典型,反而可能出现食欲减退的情况,需要综合其他症状判断。
2.神经系统表现
情绪易激动:患者常表现为情绪波动大,容易烦躁、发怒。年轻患者可能因为情绪易激动影响日常生活和工作,与同事、家人关系可能受影响;老年甲亢患者情绪易激动表现可能相对隐匿,可能被误认为是老年情绪问题。
失眠:甲状腺激素过多会影响神经系统兴奋性,导致失眠。不同年龄段人群失眠表现有所不同,儿童甲亢患者失眠可能影响生长发育,因为生长激素的分泌与睡眠有密切关系;成年女性甲亢患者失眠可能影响皮肤状态等。
二、体征自测
1.甲状腺肿大
观察颈部:可以对着镜子,头部稍微后仰,观察颈部前方是否有肿大的情况。正常情况下颈部甲状腺不易被看到,若甲状腺肿大,可看到颈部前方有肿块样隆起。不同性别甲状腺肿大外观可能有差异,女性颈部相对较细,甲状腺肿大可能更易察觉;男性颈部较粗,可能需要更仔细观察。儿童甲状腺肿大可能因年龄小,颈部相对较短,肿大情况可能表现为颈部前方整体饱满。
触摸颈部:用手指轻轻触摸颈部前方甲状腺所在区域,正常甲状腺质地柔软,若肿大时可感觉到甲状腺组织增厚、增大。触摸时要注意手法轻柔,避免用力过大引起患者不适。
三、辅助自我初步判断的其他方法
1.基础代谢率估算
公式法:基础代谢率(BMR)的估算公式为:BMR%=(脉率+脉压)-111。脉压是收缩压减去舒张压。例如,某人脉率为100次/分钟,收缩压130mmHg,舒张压80mmHg,脉压为50mmHg,那么BMR%=(100+50)-111=39%,正常基础代谢率在±10%左右,BMR%增高常见于甲亢患者,但该方法只是初步估算,存在一定误差,而且不同年龄人群基础代谢率正常范围有差异,儿童基础代谢率相对较高,成人基础代谢率有其正常范围,老年人群基础代谢率可能相对较低。
注意事项:测量前需保证患者安静休息15-30分钟,测量时要准确测量脉率和血压。该方法不能作为确诊依据,只是辅助判断甲亢的一个参考指标。
需要注意的是,以上自测方法只是初步判断甲亢的手段,不能确诊甲亢。一旦通过自测怀疑有甲亢可能,应及时就医,进行甲状腺功能检查(包括血清甲状腺激素测定、促甲状腺激素测定等)以及其他相关检查,如甲状腺超声等,以明确诊断。
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