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高烧怎么治疗

2025年10月20日 20:04:04
病情描述:

高烧怎么治疗

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    高烧时可通过物理降温(温水擦浴、用退热贴、降低环境温度)、补充水分来应对,不同年龄段高烧时需及时就医评估,针对感染性病因,病毒感染多对症支持治疗,细菌感染则根据情况选用合适抗生素治疗。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段人群

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭皮肤,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦浴时间10-15分钟左右,可反复进行。对于婴幼儿,由于皮肤娇嫩,要注意动作轻柔,避免擦伤皮肤。

    使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发以及相变吸热来降低局部温度,从而帮助机体散热,适用于各年龄段人群,尤其适合儿童,使用方便且相对安全。

    降低环境温度:保持室内温度在22-24℃左右,适当通风,让患者处于一个凉爽舒适的环境中,有利于散热,这对所有年龄段的高烧患者都适用,例如对于老年人,凉爽的环境可避免因高热引起身体不适加重;对于儿童,合适的环境温度有助于其体温的下降。

    二、补充水分

    1.对于各年龄段人群

    高烧时身体会通过出汗等方式散失大量水分,所以要保证充足的水分摄入。可以多喝温开水,也可以适当喝一些淡盐水,防止因出汗过多导致电解质紊乱。对于儿童,要少量多次喂水,避免一次喝太多引起呕吐;对于老年人,要根据其口渴情况适量补水,同时要注意观察其排尿等情况,判断补水是否合适。

    三、及时就医评估

    1.不同年龄段需关注的重点

    儿童:如果儿童高烧,尤其是3个月以下的婴儿出现高烧,或者儿童高烧伴有精神萎靡、抽搐、呼吸困难、反复呕吐等症状,应立即就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,高烧容易引起惊厥等严重并发症,例如2-12岁儿童高烧时,若出现持续高热不退,精神状态差,可能提示存在严重感染等情况,需要及时到医院进行血常规、C-反应蛋白等检查,以明确病因是病毒感染还是细菌感染等,从而进行针对性治疗。

    成年人:成年人高烧如果持续超过3天不退,或者高烧同时伴有剧烈头痛、胸痛、腹痛等症状,也需要及时就医。例如成年人因肺炎等感染性疾病引起高烧,持续高烧不退可能会导致肺炎病情加重,通过就医可以进行胸部X线或CT等检查,明确肺部病变情况,并给予相应的抗感染等治疗。

    老年人:老年人高烧往往病情变化较快,因为老年人各器官功能减退,免疫力相对较低。如果老年人高烧,不管体温具体数值多少,只要出现精神差、食欲明显减退、尿量减少等情况,都应尽快就医。例如老年人因泌尿系统感染引起高烧,可能会迅速出现肾功能损害等并发症,及时就医可以进行尿常规、肾功能等检查,给予有效的抗感染及对症支持治疗。

    四、病因治疗

    1.感染性病因

    病毒感染:如果是病毒感染引起的高烧,如流感病毒引起的流感,可在发病48小时内使用抗流感病毒药物,对于其他常见病毒感染引起的高烧,主要是进行对症支持治疗,依靠机体自身免疫力清除病毒。例如普通病毒性感冒引起的高烧,以物理降温、补充水分等对症处理为主。

    细菌感染:若是细菌感染导致的高烧,需要根据感染的部位和细菌种类选用合适的抗生素进行治疗。如肺炎链球菌引起的肺炎导致高烧,可选用青霉素类等抗生素进行抗感染治疗。在选用抗生素时,要根据细菌培养和药敏试验结果来合理选择,以确保治疗效果。

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