扭伤后怎么办问

扭伤后分急性期和缓解期处理，急性期需休息制动、冷敷、加压包扎；缓解期要抬高患肢、非药物优先处理疼痛、逐步康复锻炼；出现疼痛剧烈持续不缓、肿胀严重瘀斑扩散、关节活动明显受限、疑似骨折等情况需及时就医。

一、急性期处理

1.休息制动：立即停止引起扭伤的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤。例如，踝关节扭伤后应避免行走、站立等加重损伤的动作，可使用拐杖等辅助工具。对于儿童，要确保其停止剧烈跑动等行为，防止损伤加重。不同年龄段人群扭伤后都需通过休息制动来限制受伤部位的活动，减少出血和肿胀。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤，可将冰袋包裹毛巾后再敷在受伤处。冷敷时要根据年龄调整操作细节，如儿童皮肤更娇嫩，冷敷时间需更短且温度不能过低。

3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，能帮助减轻肿胀。包扎时要注意从远心端向近心端进行，力度适中，以能摸到远端动脉搏动且皮肤颜色无明显变化为宜。对于不同年龄和受伤部位的人群，加压包扎的力度和方法略有不同，比如儿童的肢体较细，包扎时要更轻柔。

二、缓解期处理

1.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是成年人还是儿童扭伤后，都可采用抬高患肢的方法，如踝关节扭伤时可在脚下垫枕头等。不同年龄段人群都适用抬高患肢来促进血液回流，减轻肿胀程度。

2.药物辅助（非药物优先）：若疼痛较明显，可先采用非药物方法缓解，如休息、冷敷等。一般不首先使用药物，除非疼痛等症状较严重且非药物方法无法有效缓解。对于儿童，应尽量避免过早使用药物，优先考虑物理治疗等非药物干预措施。

3.康复锻炼：在扭伤部位肿胀和疼痛有所缓解后，可逐步进行康复锻炼。例如，踝关节扭伤可进行踝关节的屈伸、旋转等轻度活动，但要注意循序渐进。康复锻炼要根据受伤的恢复情况逐步进行，不同年龄人群的康复锻炼强度和方式有所差异，儿童的康复锻炼需在家长和专业人员的监护下进行，避免过度锻炼加重损伤。

三、及时就医的情况

1.疼痛剧烈且持续不缓解：如果扭伤后疼痛非常剧烈，经过休息、冷敷等处理后仍无明显减轻，应考虑及时就医，可能存在韧带严重损伤或骨折等情况。无论是哪个年龄段的人群，出现这种情况都需及时就诊，通过专业检查如X线等明确病情。

2.肿胀严重并伴有皮肤瘀斑大面积扩散：受伤部位肿胀越来越严重，且皮肤瘀斑范围不断扩大，可能提示损伤较严重，需要就医进一步评估和处理。不同年龄人群都可能出现这种情况，儿童的皮肤较薄，瘀斑情况可能更易观察，一旦出现异常扩散需及时就医。

3.关节活动明显受限：扭伤后关节无法正常活动，如踝关节扭伤后无法正常屈伸或旋转，可能存在韧带断裂等严重问题，应及时就医。各个年龄段的人群出现关节活动明显受限都要引起重视，及时到医院进行检查和治疗。

4.疑似骨折：如果扭伤后怀疑有骨折，如受伤部位出现畸形、异常活动等情况，必须立即就医，通过X线等检查确诊并进行相应治疗。无论是儿童还是成年人，疑似骨折时都要尽快就医，避免延误病情。