腰扭了怎么办问

腰扭伤后要休息制动，立即停止活动并卧床休息；急性期冷敷、恢复期热敷；疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药（儿童需谨慎，老年人注意不良反应）；分早期轻度和后期适度进行康复锻炼；若出现腰部剧烈疼痛难缓、下肢麻木无力、大小便失禁等情况要立即就医，儿童和老年人出现严重情况更要尽快就医。

一、休息制动

1.立即停止活动：腰扭伤后应马上停止引起腰部扭伤的动作，比如停止弯腰搬重物等活动，让腰部处于放松状态，避免进一步加重损伤。对于儿童来说，要避免其继续进行可能导致腰部受力的剧烈玩耍等行为，防止损伤加重影响恢复；老年人本身腰椎等结构可能有退变，更要注意及时停止可能引发腰扭伤的动作，防止腰部损伤加重。

2.卧床休息：一般建议采取舒适的体位卧床休息，如仰卧位时可在膝下垫一个薄枕头，使腰部肌肉放松；侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕头，保持脊柱的生理曲度。儿童卧床休息时要选择合适的床铺，避免过软或过硬影响休息，同时要注意观察儿童休息时的状态；老年人卧床休息时要注意床铺的安全性，防止起床等动作再次引发腰扭伤。

二、冷敷与热敷

1.急性期冷敷：在腰扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤；老年人皮肤感觉可能相对迟钝，冷敷时要密切关注皮肤情况，防止低温造成损伤。

2.恢复期热敷：受伤48小时后，若肿胀和出血基本停止，可改为热敷。热敷可以用热水袋或热毛巾，温度不宜过高，一般40-50℃即可，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于淤血吸收和组织修复。儿童热敷时要注意家长把控温度和时间；老年人热敷时要考虑其皮肤敏感度等情况，避免烫伤。

三、药物辅助（非甾体抗炎药等，仅提及药物名称）

如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但儿童一般不建议使用此类药物止痛，除非在医生严格评估下使用；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，需谨慎。

四、康复锻炼

1.早期轻度活动：在腰扭伤情况有所缓解后，可进行一些轻度的康复锻炼，如仰卧位屈膝挺腹动作，仰卧位，双膝屈曲，然后将臀部、腹部尽量向上抬起，保持几秒后放下，重复进行。儿童可在家长辅助下进行简单的类似动作来促进腰部肌肉恢复，但动作要轻柔；老年人进行康复锻炼时要缓慢进行，避免过度用力导致再次损伤。

2.后期适度锻炼：随着恢复情况进一步好转，可逐渐增加锻炼强度，如进行五点支撑法等锻炼。五点支撑法为仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持一会儿再放下，重复进行。儿童和老年人都要根据自身恢复情况循序渐进地进行康复锻炼，儿童要在安全的范围内进行，老年人要注意避免跌倒等风险。

五、及时就医的情况

如果腰扭伤后出现腰部剧烈疼痛且无法缓解、下肢麻木无力、大小便失禁等情况，应立即就医，可能存在腰椎骨折、神经损伤等严重问题，儿童和老年人出现这些情况更要尽快就医，因为儿童的腰椎等结构还在发育中，老年人可能本身有基础疾病，延误治疗可能导致更严重的后果。