扁桃体肿大按摩方法问

针对儿童扁桃体肿大的按摩穴位选择（合谷穴、少商穴）、按摩手法及操作流程（揉按扁桃体区域周边肌肉、推天河水）和注意事项（适用人群及禁忌情况、按摩后观察），强调按摩仅能辅助缓解症状，严重时需及时就医遵循综合治疗方案，不能单纯依赖按摩延误病情。

一、按摩穴位选择

1.合谷穴

位置：合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。

按摩方法：用拇指指尖垂直按压合谷穴，力度以产生酸、麻、胀感为宜，每次按压3-5分钟，双侧交替进行。合谷穴是手阳明大肠经的原穴，按摩此穴对于缓解扁桃体肿大引起的不适有一定帮助，从中医经络理论来看，通过刺激合谷穴可以调节人体的气血流通，增强机体的抗病能力。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，按摩力度要轻柔，以患儿能够耐受为准，避免用力过大造成损伤。

2.少商穴

位置：少商穴位于手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。

按摩方法：用拇指和食指捏住患儿拇指，用另一手的拇指指尖点按少商穴，每次点按1-2分钟。少商穴是手太阴肺经的井穴，肺与咽喉关系密切，按摩少商穴可以起到清肺利咽的作用。在按摩时，要注意操作的轻柔，因为儿童的皮肤和穴位都比较敏感，点按的力度以患儿有轻微酸麻感为宜。

二、按摩手法及操作流程

1.揉按扁桃体区域周边肌肉

操作：让患儿取舒适体位，操作者用双手拇指和食指轻轻拿捏患儿颈部两侧的胸锁乳突肌，从下颌角下方开始，沿着胸锁乳突肌向下揉按至锁骨上方，反复操作5-10次。通过拿捏和揉按胸锁乳突肌，可以放松颈部肌肉，改善局部的气血循环，对于缓解扁桃体肿大相关的颈部不适有一定作用。对于年龄较小的婴幼儿，操作时要特别注意力度，避免引起患儿的不适和抗拒。

2.推天河水

位置：天河水位于前臂内侧正中，自腕横纹上的总筋至肘横纹上的曲泽成一直线。

操作：操作者用食指和中指蘸取适量小儿推拿介质（如凡士林等），从患儿腕横纹的总筋处开始，向上推至肘横纹的曲泽处，直线推动，反复操作10-15次。推天河水具有清热解表的作用，对于因扁桃体肿大引起的发热等症状有一定的缓解作用。在操作时，要注意推动的速度均匀，力度适中，以皮肤微微发热为宜。对于发热的患儿，要根据其体温情况和自身耐受程度来调整操作的频率和力度，同时要密切观察患儿的反应。

三、注意事项

1.适用人群及禁忌情况

按摩方法适用于大部分扁桃体肿大的儿童患者，但对于皮肤有破损、感染、出血倾向的患儿以及处于高热惊厥发作期的患儿不适用。对于患有严重心脑血管疾病等基础疾病的儿童，在进行按摩前应咨询医生的意见，因为颈部的按摩可能会对局部血管等产生一定影响，需谨慎操作。

2.按摩后的观察

在按摩后要密切观察患儿的症状变化，如扁桃体肿大的程度、有无发热、呼吸情况等。如果按摩后患儿的症状没有改善甚至加重，应及时就医，采取进一步的治疗措施。对于儿童患者，家长要注意在按摩过程中安抚患儿的情绪，使其能够配合按摩操作，避免因患儿不配合导致操作无法顺利进行或造成不必要的损伤。

需要强调的是，按摩方法对于扁桃体肿大仅能起到辅助缓解症状的作用，如果扁桃体肿大情况较为严重，如出现呼吸困难、反复高热等情况，应及时到正规医院就诊，遵循医生的综合治疗方案进行治疗，不要单纯依赖按摩方法而延误病情。