同房后怎么能避免怀孕问

避孕方法包括避孕药（分短效口服避孕药和紧急避孕药，各有适用及特殊人群）、宫内节育器（适合已生育短期无再育计划者，有禁忌证者不宜，哺乳期符合条件可考虑）、安全套（使用方便可避孕和预防性传播疾病，对橡胶过敏者需选合适材质）、自然避孕法（含基础体温法和宫颈黏液观察法，均有原理、操作及特殊适用人群）。

一、避孕药

（一）短效口服避孕药

1.适用情况与原理：规律服用短效口服避孕药是较常用的避孕方法，一般从月经来潮第1天开始服用，连服21天，然后停药7天，接着开始下一个周期。其原理是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、干扰子宫内膜正常发育等多环节来达到避孕目的，有效率较高。

2.特殊人群：育龄女性且没有禁忌证者可考虑使用，但患有严重肝脏疾病、心血管疾病等情况者需谨慎，因为可能会加重原有病情风险。

（二）紧急避孕药

1.适用情况与原理：通常在无保护同房后72小时内服用，越早服用效果越好。它主要是通过延迟或抑制排卵、阻止受精或阻止受精卵着床来发挥避孕作用，但紧急避孕药不能作为常规避孕方法，副作用相对较多，如可能引起月经紊乱等。

2.特殊人群：一般不建议频繁使用，对于有肝肾功能异常等情况的女性要格外谨慎，使用后需密切关注月经等情况变化。

二、宫内节育器

（一）适用情况与原理

1.适用情况：适合已生育且短期内无再次生育计划的女性。宫内节育器分为含铜宫内节育器等多种类型，含铜宫内节育器通过释放铜离子影响精子的活动和生存，从而起到避孕作用；还有含孕激素的宫内节育器可缓慢释放孕激素局部作用于子宫内膜等达到避孕效果。

2.特殊人群：有生殖道急性炎症、子宫畸形、严重全身性疾病等情况者不宜放置，对于处于哺乳期的女性，若符合放置条件可考虑放置，但要注意放置后的观察。

三、安全套

（一）适用情况与原理

1.适用情况及原理：使用方便，在同房时正确佩戴安全套，不仅可以有效避孕，还能预防性传播疾病如艾滋病、淋病等。它通过物理屏障作用，阻止精子进入女性生殖道从而实现避孕。

2.特殊人群：一般人群均可使用，但要注意选择合适尺寸的安全套，以确保使用舒适且有效，对于对橡胶过敏的人群则不适合使用乳胶材质的安全套，可选择其他材质的安全套。

四、自然避孕法

（一）基础体温法

1.原理与操作：女性的基础体温会随月经周期变化，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。通过每天早晨醒来后未进行任何活动时测量基础体温，绘制基础体温曲线，根据体温变化来推测排卵期，在非排卵期同房相对安全，但这种方法的准确性相对有限，受多种因素影响，如睡眠质量、疾病等都可能干扰基础体温测量结果。

2.特殊人群：对于月经周期不规律的女性，该方法参考价值较低，不太建议单纯依靠基础体温法来避孕。

（二）宫颈黏液观察法

1.原理与操作：宫颈黏液在月经周期不同阶段会有变化，排卵前宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度长，排卵后宫颈黏液变黏稠、量少。通过观察宫颈黏液的性状来判断排卵期，在黏液性状不利于精子穿透的时期同房相对安全，但这种方法需要女性仔细观察宫颈黏液变化情况，且准确性也会受到自身身体状况等因素影响。

2.特殊人群：有生殖系统炎症等情况的女性可能会影响宫颈黏液观察结果，不建议此类人群主要依靠宫颈黏液观察法避孕。