儿童新冠有什么症状问
儿童新冠有什么症状
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儿童感染新冠后的症状多样,不同年龄儿童表现有别,还有不典型症状,不同病情严重程度儿童症状特点不同,特殊人群儿童感染新冠也有其特点,婴幼儿以发热、拒食、呼吸急促等为主,年长儿童有发热、咳嗽等相似成人症状,部分有不典型症状,轻型、普通型、重型、危重型症状依次加重,有基础疾病和早产儿感染后情况特殊。
婴幼儿(通常指3岁以下):可能以发热、拒食、呼吸急促为主要表现。部分婴幼儿感染后发热可能不典型,表现为体温波动或低热,还可能出现精神萎靡、哭闹不安等情况。有研究显示,婴幼儿感染新冠时呼吸急促的判断标准为:小于2个月婴儿呼吸频率≥60次/分钟;2-12个月婴儿呼吸频率≥50次/分钟;1-5岁儿童呼吸频率≥40次/分钟,如果超过相应频率需警惕病情变化。
年长儿童(3岁及以上):与成人症状有相似之处,常见症状有发热、咳嗽、咽痛、流涕等。发热程度个体差异较大,可为低热(体温37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)或高热(≥39℃)。咳嗽多为干咳或伴有少量白痰,咽痛可表现为吞咽时疼痛明显,部分儿童还可能出现乏力、肌肉酸痛等症状。少数儿童可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。
儿童感染新冠可能出现的不典型症状
神经系统症状:部分儿童感染新冠后可能出现神经系统相关症状,如头痛、头晕、烦躁不安等。有报道指出,少数儿童在感染新冠后会出现惊厥发作,尤其是有既往惊厥病史的儿童感染后需密切观察神经系统表现。
心血管系统症状:较为罕见但需关注,个别儿童感染新冠后可能出现心慌、胸闷等心血管方面的不适,但相对来说发生率较低。
眼部症状:有的儿童感染新冠后会出现眼部症状,如眼睛红肿、结膜充血、分泌物增多等,可能与病毒累及眼部相关结构有关。
不同病情严重程度儿童的症状特点
轻型:儿童仅表现为低热、轻微咳嗽等,精神状态较好,饮食、睡眠等一般情况不受明显影响,实验室检查基本无明显异常,胸部影像学检查无肺炎表现。
普通型:发热、咳嗽等症状相对较明显,可能有中度发热,咳嗽程度有所加重,但一般仍能正常进食、睡眠,肺部可闻及少量湿啰音,胸部影像学可见肺部有轻度炎症改变。
重型:多见于年龄较小、有基础疾病等情况的儿童。出现持续高热不退(体温≥39℃,持续时间较长)、呼吸急促明显加重、精神萎靡、嗜睡、拒食等表现。严重时可出现呼吸困难、口唇发绀、面色苍白等,胸部影像学显示肺部病变进展迅速,短期内出现大片浸润影等。
危重型:病情极为凶险,儿童可出现呼吸衰竭、感染性休克、多器官功能衰竭等。表现为呼吸极度困难、血压下降、意识障碍、少尿或无尿等,需要立即进行抢救治疗。
特殊人群儿童感染新冠的症状特点
有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等基础疾病的儿童感染新冠后,症状可能更重且更易出现病情变化。例如,患有哮喘的儿童感染新冠后可能诱发哮喘急性发作,出现喘息、气促加重,肺部哮鸣音明显增多等情况;患有免疫缺陷病的儿童感染新冠后,病情进展可能更迅速,症状可能不典型但病情严重程度较高。
早产儿:早产儿各器官发育尚未成熟,感染新冠后症状可能不典型,更容易出现呼吸暂停、体温不升、喂养困难等情况,需要加强生命体征监测,密切观察其呼吸、体温、精神反应等方面的变化。
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