经常膝盖疼是怎么回事问

膝盖疼的原因多样，包括运动损伤（如半月板损伤、韧带损伤）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、感染因素（如膝关节感染）、其他因素（如痛风性关节炎、儿童膝盖疼），需及时就医通过检查明确病因，不同病因治疗方法不同，特殊人群诊断处理需谨慎。

一、运动损伤相关

1.半月板损伤：多发生于爱运动人群，如篮球、足球爱好者等。膝关节在扭转、屈伸过程中，半月板受到挤压、摩擦，导致损伤。患者常感觉膝盖疼痛，尤其在上下楼梯、半蹲位发力时明显，有时还伴有膝关节弹响、卡顿等症状。例如，一项针对运动员的研究显示，半月板损伤在运动损伤中占比较高，其中篮球运动员因频繁的急停、转向动作，半月板损伤风险相对更大。

2.韧带损伤：常见的有前交叉韧带损伤和后交叉韧带损伤等。剧烈运动中突然的扭转、过度伸展等动作易引发韧带损伤。前交叉韧带损伤时，患者膝盖会迅速出现肿胀、疼痛，活动受限，尤其在膝关节旋转活动时疼痛加剧；后交叉韧带损伤相对前交叉韧带损伤少见，但也会导致膝关节不稳，行走时感觉膝盖发软。

二、膝关节退行性病变

1.骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等。主要表现为膝盖隐痛，活动后加重，休息可缓解，病情进展后会出现膝关节肿胀、畸形，活动范围减小。研究表明，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高，且女性发病率略高于男性，可能与女性绝经后雌激素水平变化有关，雌激素对维持关节软骨的代谢有一定作用，雌激素水平下降会增加骨关节炎的发病风险。

三、自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节。患者多有关节对称性疼痛、肿胀，早晨起床时关节僵硬，活动后可缓解，病情持续进展会导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎的发病与遗传、环境等多种因素相关，自身免疫系统错误地攻击膝关节滑膜等组织，引发炎症反应。

四、感染因素

1.膝关节感染：细菌等病原体侵入膝关节引起感染，可导致膝盖红肿热痛，伴有发热等全身症状。常见于外伤后感染或身体其他部位感染灶通过血液传播至膝关节。例如，皮肤破损后细菌入侵膝关节，引发化脓性关节炎，会严重影响膝关节功能。

五、其他因素

1.痛风性关节炎：血尿酸升高，尿酸盐沉积在膝关节可引发痛风性关节炎。患者常突然出现膝盖剧烈疼痛，疼痛程度较剧烈，像刀割一样，局部皮肤红肿，疼痛在夜间发作较为常见，多与饮食中摄入高嘌呤食物有关，如大量食用海鲜、动物内脏等。

2.儿童膝盖疼：儿童膝盖疼可能与生长痛有关，多见于3-12岁儿童，通常是双下肢对称性疼痛，无明显体征，与儿童骨骼快速生长，肌肉筋腱生长相对较慢不协调有关。另外，儿童外伤也较常见，如玩耍时摔倒、碰撞等导致膝盖受伤引起疼痛。

对于经常膝盖疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查（如X线、MRI等）明确病因。不同病因的治疗方法不同，如运动损伤轻者可通过休息、物理治疗等缓解，严重的运动损伤可能需要手术治疗；骨关节炎可通过药物缓解症状、保护关节等；感染性疾病则需要抗感染治疗等。特殊人群如老年人、儿童等，在诊断和处理时需更加谨慎，老年人要考虑全身情况和基础疾病对膝盖疼痛的影响，儿童要注意排除特殊的生长发育相关因素等。