膝盖凉疼怎么回事问

膝盖凉疼可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括寒冷环境致血管收缩影响血液循环、运动后乳酸堆积未及时保暖；病理性因素有膝关节疾病（如骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎）、周围血管疾病（如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎）；其他因素包含营养缺乏（缺乏维生素D）、内分泌因素（更年期女性雌激素水平下降）。

一、生理性因素

（一）环境因素

在寒冷环境中，膝盖部位的血管会收缩，影响血液循环，导致膝盖凉疼。例如，长时间处于低温的室外环境，没有做好膝盖的保暖措施，就可能出现这种情况。对于儿童来说，由于其体温调节能力相对较弱，在寒冷环境中更易出现膝盖因血液循环不畅而凉疼的状况；老年人身体机能衰退，血液循环本身相对较慢，在寒冷环境下膝盖凉疼的概率也会增加。

（二）运动后

运动后局部乳酸堆积，同时如果没有及时保暖，膝盖也可能出现凉疼。一般人运动后若未及时添加衣物，膝盖暴露在较凉环境中，就可能感觉凉疼。对于运动量较大的人群，如专业运动员或经常进行高强度健身的人，运动后膝盖凉疼的情况可能更易发生；儿童在剧烈玩耍运动后，若膝盖保暖不佳也可能出现此类情况。

二、病理性因素

（一）膝关节疾病

1.骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，骨关节炎发病率升高。患者会出现膝盖凉疼，尤其在晨起或长时间休息后活动时明显，活动一段时间后可能稍有缓解，但过度活动又会加重。老年人是骨关节炎的高发人群，因为随着年龄增加，膝关节软骨磨损等退变因素逐渐积累；肥胖人群由于膝关节承受更大压力，也更容易患骨关节炎导致膝盖凉疼。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节，导致关节滑膜炎症，出现膝盖凉疼，常伴有关节肿胀、僵硬，且症状多呈对称性。任何年龄段都可能发病，但多见于中年女性。对于患有类风湿关节炎的患者，自身免疫紊乱是关键病因，需要进行规范的免疫相关检查和治疗。

3.滑膜炎：各种原因引起的膝关节滑膜炎，如创伤、感染等，会导致滑膜分泌异常，出现膝盖凉疼、肿胀等症状。运动爱好者或膝关节曾受过外伤的人群易患滑膜炎；儿童若膝关节受到感染等因素也可能引发滑膜炎导致膝盖凉疼。

（二）周围血管疾病

1.动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞，影响下肢血液循环，包括膝关节部位的血液循环，从而出现膝盖凉疼，常伴有下肢怕冷、间歇性跛行等表现。多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，这些基础疾病会加速动脉粥样硬化的进程。

2.血栓闭塞性脉管炎：主要累及四肢中小动脉，可导致膝关节周围血管病变，引起膝盖凉疼，病情严重时可出现肢体溃疡、坏疽等。多见于有吸烟史的中青年男性，吸烟是导致血栓闭塞性脉管炎的重要危险因素。

三、其他因素

（一）营养缺乏

如缺乏维生素D，会影响钙的吸收利用，可能导致骨骼肌肉相关问题，包括膝盖凉疼。维生素D缺乏在儿童、老年人中相对常见，儿童若维生素D缺乏可能影响骨骼发育，老年人则可能因钙流失等导致膝关节相关问题。

（二）内分泌因素

更年期女性由于体内雌激素水平下降，骨代谢发生变化，可能出现膝盖凉疼等不适。更年期女性体内激素平衡被打破，雌激素对维持骨骼健康等多方面有重要作用，雌激素减少后易出现骨骼肌肉系统的不适症状。