下呼吸道感染症状是啥问

下呼吸道感染包括气管、支气管、肺感染，不同年龄段人群症状有差异，儿童婴幼儿下呼吸道感染咳嗽不典型，新生儿可表现呼吸增快等，较大儿童咳嗽明显；儿童咳痰婴幼儿喉中痰响，年长儿可咳出不同性质痰液；儿童发热常见且易高热惊厥，成人发热程度不一；儿童呼吸急促表现为频率增快伴鼻翼扇动等，成人呼吸频率超20次/分算急促；部分成人下呼吸道感染累及胸膜有胸痛，儿童较少；儿童下呼吸道感染如喘息性支气管炎等可喘息，成人慢性阻塞性肺疾病合并感染等可喘息。

一、咳嗽

儿童：婴幼儿下呼吸道感染时咳嗽可能相对不典型，新生儿感染时可能仅表现为呼吸增快、口吐泡沫等，而较大儿童咳嗽症状较明显，可为刺激性干咳或伴有咳痰，如肺炎患儿常出现咳嗽，且可能有痰鸣音。这是因为炎症刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射以清除呼吸道内分泌物或异物。

成人：成人下呼吸道感染时咳嗽是常见症状，可伴有白色或黄色痰液，若为细菌感染可能痰液较黏稠、色黄，病毒感染时可能为白色稀薄痰。

二、咳痰

儿童：婴幼儿由于不会有效咳痰，可能表现为喉中有痰响，严重时痰液堵塞呼吸道可影响呼吸。而年长儿童可咳出痰液，痰液性质根据感染病原体不同而有差异，如病毒性下呼吸道感染时痰液多为白色黏液性，细菌性感染时可出现黄色脓性痰。

成人：成人下呼吸道感染咳痰情况多样，细菌性感染引起的肺炎等疾病，痰液可为脓性，量较多；支原体感染引起的下呼吸道感染，痰液一般为少量黏液性痰。

三、发热

儿童：儿童下呼吸道感染时发热较为常见，体温可高达38℃-40℃甚至更高，且体温波动情况因感染程度和个体差异不同。婴幼儿体温调节中枢发育不完善，发热可能更不规则，且易出现高热惊厥等情况，这与儿童免疫系统发育尚未成熟，感染后机体反应较强烈有关。

成人：成人下呼吸道感染发热程度不一，病毒感染引起的下呼吸道感染多为中等度热，体温一般在38℃左右，细菌感染引起的可能出现高热，体温可超过39℃，发热持续时间也因病情而异。

四、呼吸急促

儿童：儿童下呼吸道感染时呼吸频率会增快，婴儿正常呼吸频率约为30-40次/分钟，若下呼吸道感染时呼吸频率超过50次/分钟则提示呼吸急促，可能伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，这是因为肺部炎症导致气体交换受阻，机体需要加快呼吸来获取足够氧气。

成人：成人下呼吸道感染时呼吸频率超过20次/分钟可视为呼吸急促，严重时可出现呼吸困难，表现为呼吸费力、胸闷等，是由于肺部炎症影响气体交换功能，机体为满足氧供而出现的代偿性呼吸改变。

五、胸痛

成人：部分成人下呼吸道感染累及胸膜时可出现胸痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加重，如肺炎累及胸膜引起胸膜炎时，胸痛较为明显，疼痛性质可为刺痛、牵拉痛等。而儿童下呼吸道感染较少出现胸痛症状，因为儿童胸膜反应相对不敏感或病变累及胸膜的情况相对成人较少。

六、喘息

儿童：儿童下呼吸道感染如喘息性支气管炎、支气管哮喘合并感染等情况时可出现喘息症状，表现为呼吸时喘鸣音明显，呼气延长，这与儿童气道相对狭窄，感染等因素导致气道痉挛、分泌物增多有关。

成人：成人下呼吸道感染时喘息症状可见于慢性阻塞性肺疾病患者合并感染等情况，感染可诱发气道痉挛，导致喘息发作，表现为呼吸急促且伴有喘鸣音。