小孩缺钙的症状有哪些问

小孩缺钙会出现神经肌肉系统、骨骼系统及其他系统等多方面症状，包括睡眠不安、多汗、囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、手腕脚踝膨大、O型或X型腿、生长发育迟缓、牙齿发育异常等，家长应注意合理补钙、保证日照，怀疑缺钙及时就医检查并干预。

一、神经肌肉系统症状

（一）睡眠不安

小孩缺钙时神经兴奋性会增高，夜间常表现为睡眠不踏实、易惊醒、哭闹等。这是因为钙对神经系统有抑制作用，缺钙会使神经抑制功能减弱，导致小孩睡眠状态不稳定。例如有研究显示，约60%缺钙的儿童存在睡眠不安的情况，与血钙水平较低密切相关，血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高，干扰正常睡眠节律。

（二）多汗

尤其在夜间睡眠时头部多汗明显。这是由于血钙降低刺激交感神经，使汗腺分泌增加。小孩头部多汗后会因不适而更加频繁地摇头，长期摇头可导致枕部头发脱落，形成枕秃。有临床观察发现，缺钙儿童中约70%存在多汗现象，多汗又进一步影响睡眠，形成恶性循环。

二、骨骼系统症状

（一）头部骨骼改变

1.囟门闭合延迟：正常小孩前囟门在1-1.5岁闭合，缺钙时可能延迟至2岁甚至更晚闭合。这是因为钙参与骨骼的发育，缺钙影响了颅骨的骨化过程。

2.方颅：多见于6个月以上的小孩，表现为头颅额、顶骨双侧向外隆起，形成方盒样头型。这是由于骨样组织增生所致，是钙缺乏影响颅骨生长发育的典型表现。

（二）胸部骨骼改变

1.肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处增生膨大，可触及或看到如串珠样的隆起，以第7-10肋最明显。这是因为钙缺乏导致肋骨局部骨组织异常增生。

2.鸡胸或漏斗胸：严重缺钙时，胸部骨骼发育异常，可出现胸骨向前突出形似鸡胸，或胸骨凹陷呈漏斗胸样改变，影响胸廓正常形态，进而可能影响呼吸功能。有研究表明，约30%-40%中重度缺钙儿童会出现胸部骨骼畸形。

（三）四肢骨骼改变

1.手腕、脚踝部膨大：6个月以上小孩手腕、脚踝部可出现钝圆形环状隆起，称为手、足镯。这是由于长骨干骺端软骨板不能正常骨化，骨样组织堆积所致。

2.O型腿或X型腿：学步后的小孩，由于骨质软化，在站立和行走时，下肢骨骼难以支撑体重，可逐渐出现O型腿（两足内踝靠拢时两膝不能并拢）或X型腿（两膝靠拢时两足内踝不能并拢）。一般在2-3岁后逐渐明显，约10%-15%缺钙儿童会发展为下肢骨骼畸形。

三、其他系统症状

（一）生长发育迟缓

缺钙会影响小孩的骨骼生长和整体发育，导致身高增长速度减慢，低于同年龄、同性别儿童的正常生长曲线。这是因为钙是骨骼生长的重要原料，缺乏时骨骼生长代谢受阻。研究发现，缺钙儿童的身高增长速率比正常儿童低约1-2cm/年。

（二）牙齿发育异常

牙齿萌出延迟、牙釉质发育不良，容易发生龋齿等。这是因为钙参与牙齿的钙化过程，缺钙会使牙齿的钙化不全，影响牙齿的坚固性和正常萌出时间。有统计显示，约20%缺钙儿童存在牙齿萌出延迟或牙釉质异常的情况。

对于小孩缺钙的情况，家长应注意根据小孩的年龄、饮食等情况合理补充钙元素，如通过饮食摄入富含钙的食物，像奶制品、豆制品、海鲜等，同时保证充足的日照，因为紫外线可促进皮肤合成维生素D，有助于钙的吸收。如果怀疑小孩缺钙，应及时就医，进行血钙、骨密度等相关检查以明确诊断，并在医生指导下进行合理干预。