哮喘呼吸不畅怎么办问

哮喘患者需脱离诱发环境，如针对花粉、尘螨等诱发因素采取相应措施；使用短效支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素缓解症状；调整体位如坐位前倾、半卧位；症状持续不缓解或特殊人群要及时就医；还应规律治疗、监测病情来预防哮喘发作及呼吸不畅。

一、脱离诱发环境

1.明确常见诱发因素：哮喘患者需留意自身常见诱发环境，如花粉、尘螨、宠物毛发、某些特定气味等。例如春季花粉传播季节，空气中花粉浓度较高时，哮喘患者易因吸入花粉而呼吸不畅。若处于此类环境中，应尽快脱离，如花粉季减少外出，或在外出时佩戴具有防护功能的口罩。

2.室内环境调节：对于尘螨诱发哮喘的患者，要保持室内清洁，定期清扫房间，使用防螨床垫、枕头套等，控制室内湿度在适宜范围（如50%以下），因为尘螨在潮湿环境中更易滋生，通过调节室内环境可减少因尘螨引发呼吸不畅的风险。

二、药物缓解

1.短效支气管扩张剂：沙丁胺醇等短效β受体激动剂是缓解哮喘急性呼吸不畅的常用药物。它能迅速舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛。哮喘患者应随身携带此类药物，当出现呼吸不畅时，按说明书要求使用。但需注意，此类药物不宜过度使用，若频繁使用可能提示哮喘控制不佳，需及时就医调整治疗方案。

2.吸入性糖皮质激素：如布地奈德等吸入性糖皮质激素，可减轻气道炎症，长期使用有助于控制哮喘症状，减少呼吸不畅的发作频率。对于需要长期使用药物控制哮喘的患者，应在医生指导下规范使用吸入性糖皮质激素，使用后需注意漱口，减少口腔真菌感染等副作用的发生风险。

三、体位调整

1.坐位前倾：患者取坐位，身体稍向前倾，这样可使膈肌下降，胸腔容积增大，有利于呼吸。例如患者坐在椅子上，双手放在膝盖上，头部稍向前低，保持这样的体位能在一定程度上缓解呼吸不畅的感觉。

2.半卧位：对于不能坐起的患者，可采用半卧位，将床头抬高，使患者上半身处于抬高状态，同样有助于改善呼吸状况。需要注意的是，调整体位时动作要轻柔，避免加重患者的不适。

四、及时就医情况

1.症状持续不缓解：如果通过以上自我缓解措施，呼吸不畅的症状仍持续不缓解，甚至加重，如呼吸频率明显加快、口唇发绀等，应立即就医。因为这种情况可能提示哮喘急性发作较为严重，需要进一步的医疗干预，如静脉使用糖皮质激素等更强效的药物治疗。

2.特殊人群情况：对于儿童哮喘患者，由于其病情变化可能较快，若出现呼吸不畅且伴有精神萎靡、烦躁不安等情况，更要及时就医，因为儿童的呼吸系统代偿能力相对较弱，病情进展可能更迅速。对于老年哮喘患者，呼吸不畅时需格外关注其基础疾病情况，如是否合并心血管疾病等，及时就医能更好地评估病情并进行相应治疗。

五、预防方面

1.规律治疗：哮喘患者应遵循医生的治疗方案，规律使用控制药物，如长期使用的吸入性糖皮质激素等，以维持气道炎症的控制，减少呼吸不畅的发作。例如每天定时使用控制药物，定期复诊调整治疗方案。

2.监测病情：患者可通过峰流速仪等工具监测自身的呼气峰流速，了解气道通气状况。根据峰流速的变化调整治疗方案，如峰流速较平时明显下降，提示可能有哮喘发作的趋势，需及时采取相应措施，如增加药物使用等。同时，记录哮喘日记，包括症状发作的时间、诱因、缓解措施等，有助于医生更好地了解病情，制定更合适的治疗方案。