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急性上呼吸道感染病因是什么意思

2025年10月20日 17:59:49
病情描述:

急性上呼吸道感染病因是什么意思

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    急性上呼吸道感染的发生与病原体因素、宿主因素有关。约70%-80%由病毒引起,20%-30%由细菌引起;宿主方面,儿童因免疫系统不完善易感染,老年人免疫衰退等易感染且病情重,性别差异小,缺乏运动、过度劳累、吸烟饮酒等生活方式及有基础疾病、免疫缺陷病史等病史因素均会影响易感性。

    一、急性上呼吸道感染的病原体因素

    急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起,常见的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒(甲、乙、丙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。例如,流感病毒感染可在人群中引起季节性的流行,其传染性较强,通过空气中的飞沫传播等方式感染人体上呼吸道。另外,还有20%-30%的急性上呼吸道感染由细菌引起,最常见的细菌是A组β溶血性链球菌,其次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。比如A组β溶血性链球菌可引起咽部的化脓性炎症等上呼吸道感染表现。

    二、宿主因素的影响

    1.年龄方面

    儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,相比成年人更容易患上急性上呼吸道感染。例如,婴幼儿的呼吸道黏膜娇嫩,呼吸道局部的免疫球蛋白分泌不足,对病原体的抵御能力较弱。而且儿童的鼻腔相对狭窄,鼻毛稀少,鼻黏膜血管丰富,一旦受到病原体侵袭,更容易发生炎症反应。

    老年人:老年人随着年龄的增长,机体的免疫功能逐渐衰退,呼吸道黏膜也会出现退行性改变,呼吸道的清除和防御功能下降,所以老年人也是急性上呼吸道感染的易感人群,并且感染后病情往往相对较重,恢复较慢。

    2.性别因素:一般来说,性别本身并不是急性上呼吸道感染的主要易感因素,但在不同生理状态下可能有一定差异。例如,女性在月经周期、妊娠期等特殊时期,机体的免疫状态会发生变化,可能会影响对病原体的易感性,但这种差异相对较小。

    3.生活方式因素

    缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体的免疫力相对较低,例如,研究发现,每周坚持适量运动(如每周至少150分钟的中等强度有氧运动)的人相比长期不运动的人,患急性上呼吸道感染的几率要低。因为运动可以促进血液循环,增强机体的免疫细胞活性,提高身体的抵抗力。

    过度劳累:长期过度劳累会使身体处于应激状态,导致机体的免疫功能下降。比如长期熬夜、工作压力过大的人群,身体的各项机能会受到影响,呼吸道的防御屏障功能减弱,容易受到病原体的侵袭而引发急性上呼吸道感染。

    吸烟饮酒:吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的正常防御功能,增加呼吸道感染的风险。长期大量饮酒也会抑制免疫系统的功能。例如,吸烟的人患急性上呼吸道感染的频率往往高于不吸烟的人,因为烟草中的尼古丁等有害物质会损害呼吸道的纤毛运动,使呼吸道清除病原体的能力下降。

    4.病史因素

    有基础疾病:患有慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎、哮喘等)的患者,呼吸道的局部环境已经存在异常,气道的防御功能受损,更容易发生急性上呼吸道感染,而且感染后病情可能更容易加重,并且恢复时间较长。例如,哮喘患者的气道处于高反应状态,当受到病毒或细菌感染时,气道炎症会进一步加重,导致咳嗽、喘息等症状加剧。

    免疫缺陷病史:患有免疫缺陷疾病(如艾滋病、长期使用免疫抑制剂等)的患者,机体的免疫功能严重受损,对各种病原体的抵御能力极差,极易发生反复的急性上呼吸道感染,而且感染的病原体可能更为复杂,治疗也相对困难。

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